Afin d'insister sur la nécessité de traiter agressivement les principaux facteurs de risque cardiovasculaire (hypertension artérielle, hypercholestérolémie, tabagisme) chez les diabétiques, il a été proposé en 1998 d'assimiler leur niveau de risque absolu à celui des sujets non diabétiques qui avaient un antécédent d'infarctus du myocarde. Dans cette courte revue il est rappelé que la population des diabétiques (comme celle des coronariens d'ailleurs) est très hétérogène et que les résultats d'une telle comparaison dépendent étroitement de la sélection des deux groupes de sujets ainsi que le montrent les travaux publiés sur ce thème depuis 1998.

Quoi qu'il en soit, le traitement des facteurs de risque chez les diabétiques avérés doit être strict et de nouvelles approches préventives par le traitement de la maladie diabétique sont attendues.

In order to emphasize the necessity of treating aggressively the main cardiovascular risk factors (hypertension, hypercholesterolemia, smoking) in diabetics, it was proposed in 1998 to assimilate their absolute risk level to that of non diabetics with a history of myocardial infarction. In this short review, it is recalled that diabetics (and coronary patients as well) constitute heterogeneous groups and the results of such comparisons depend heavily on the selection of the two groups as shown by published works on this topic since 1998.

Anyway, the treatment of the main risk factors in true diabetics should be strict and new preventive approaches by treating the disease itself are awaited.