L’hyperosmolarité diabétique (DH) est un désordre métabolique aigu sévère survenant principalement chez un patient âgé fragile du fait de facteurs favorisants liés à l’âge (réduction de la sensation de soif, altération des régulations endocriniennes), de facteurs favorisants pathologiques (détérioration des fonctions cognitives, dénutrition et/ou perte d’autonomie) et d’un facteur déclenchant, habituellement une infection. La DH peut survenir chez un patient préalablement non-diabétique. La déshydratation est intense et domine le tableau clinique. Le pronostic est largement conditionné par les maladies chroniques sous-jacentes.

Diabetic hyperosmolarity is a serious acute metabolic disorder mainly occurring in the frail elderly subject presenting age-related favoring factors (reduced sensation of thirst, altered endocrine regulation), disease-related favoring factors (cognitive impairment, poor nutritional status and/or loss of autonomy), and a triggering factor, generally infection. Diabetic hyperosmolarity can occur in a previously non-diabetic patient. Intense dehydration dominants the clinical picture. The prognosis depends largely on the underlying chronic disease.