Le but d'ICAPS (Intervention Centrée sur l'Activité Physique et le comportement Sédentaire) est de prévenir l'excès de poids et le risque cardiovasculaire chez des adolescents, en favorisant l'activité physique (AP) pendant les loisirs mais aussi dans la vie quotidienne, avec des objectifs à long terme.

Étude randomisée, prévue sur quatre ans. La cohorte comprend 954 élèves de sixième (91 % des adolescents éligibles), âgés de 11,7 ans ± 0,6 à l'inclusion, provenant de 4 paires de collèges tirés au sort dans le Bas-Rhin après stratification sur le niveau socio-géographique. Dans chaque paire, le statut intervention ou témoin est randomisé à l'échelon du collège.

L'intervention qui requiert des partenaires multiples a trois objectifs: 1) changer les connaissances et les attitudes au moyen des débats et des activités proposées durant les récréations et après les cours, 2) encourager le soutien social, 3) fournir des conditions environnementales qui favorisent un mode de vie actif. Des lieux et des horaires adaptés, une participation libre, la mise en avant des aspects plaisir, la rencontre avec les autres et l'absence d'esprit de compétition sont les moyens utilisés pour diminuer les obstacles habituels à la pratique d'AP. L'accessibilité des activités ainsi que la sécurité ont été des préoccupations constantes.

La prévalence du surpoids est de 23,7 %. Le taux de participation aux activités est élevé (50 % pratiquent au moins une AP hebdomadaire). Après 6 mois, la proportion des adolescents “intervention” ne pratiquant pas d'AP encadrée en dehors des cours d'éducation physique a été réduite de moitié (36 % à 17 % vs 42 % à 42 % chez les sujets témoins; P ≪ 10^-4) et la proportion de ceux consacrant plus de 3h/j à des occupations sédentaires a baissé (34 % à 28 % vs 27 % à 36 % chez les témoins; P ≪ 10^-4).

Ces données démontrent qu'il est possible de mettre en place un programme qui vise à promouvoir l'AP chez des adolescents. Les résultats à 6 mois montrent une augmentation du niveau d'AP et une baisse des comportements sédentaires.

ICAPS (Intervention Centred on Adolescents' Physical activity and Sedentary behaviour) is aimed at preventing excessive weight gain and cardiovascular risk in adolescents by promoting physical activity (PA) with an emphasis on recreational and daily-life PA, with a lifelong perspective.

Randomized study designed to last for four years. Study cohort constituted of 954 first-level students (91% of eligible pupils), aged 11.7 ± 0.6 y (mean ± SD) from four pairs of schools randomly selected in eastern France, after sociogeographical stratification. In each pair, intervention status was randomised at school-level.

The program, not limited to school settings, involves multiple partners with three objectives: 1) changing attitudes through debates and access to attractive activities during breaks and after-school hours, 2) encouraging social support, 3) providing environmental conditions that enable PA. Adapted times and places, open participation, emphasis on fun, meeting with others and absence of competitive aspects are used to reduce usual barriers to PA. Accessibility and safety are permanent concerns.

Prevalence of overweight was 23.7%. High participation rates were attained (50% participated in at least one weekly activity). At six-month, the proportion of intervention adolescents not performing supervised PA out of academic PA was reduced by half (36% to 17% vs 42% to 42% in controls P ≪ 10^-4); the proportion of those spending > 3 h/day in sedentary occupations decreased (34% to 28% vs 27% to 36%; P ≪ 10^-4).

These data demonstrate the feasibility of implementing a multilevel PA intervention program in adolescents. Six-month results document increased PA and decreased sedentary behaviour.