Le nombre et la qualité des études épidémiologiques sur la relation entre l’activité physique régulière et le cancer du sein permettent d’affirmer le lien positif entre l’activité physique et le cancer du sein en prévention primaire et tertiaire sur le risque de récidive et de mortalité liée au cancer ; cette relation dépend du niveau de dépense énergétique totale par semaine qui contribue à l’équilibre pondéral à long terme, élément essentiel au bénéfice. Le rôle de l’activité physique est lié à plusieurs mécanismes d’action qui inter réagissent et se complètent : à court terme, la contraction musculaire met en jeu des métabolismes énergétiques et hormonaux avec une consommation des substrats énergétiques et une augmentation de la sensibilité à l’insuline, et à long terme l’activité physique modifie la composition corporelle diminuant la masse grasse et augmentant la masse musculaire, véritable générateur de la dépense d’énergie, nécessaire pour limiter les apports de substrats énergétiques stimulant la cancérogenèse, améliorer la sensibilité à l’insuline, modifier le rapport des adipokines, leptine et adiponectine, améliorer l’immunité cellulaire et bloquer les voies cellulaires favorables à la prolifération cellulaire et à l’angiogénèse, Ainsi, le maintien d’un équilibre pondéral par une activité physique régulière en adéquation avec les apports énergétiques est-il un objectif à développer dans la prévention du cancer du sein.

Many epidemiologic studies, with a good methodology, support the evidence of the positive role of regular physical activity on primary and tertiary prevention of breast cancer on the risk of recurrence and mortality. This relation depends on the level of total energy expenditure by week, which helps balance weight on lifetime, an essential part of benefit. The beneficial effects of physical activity are linked to many interrelated additional mechanisms: in a short-term, contraction of skeletal muscles involves aerobic metabolism which utilizes glucose and amino acids like glutamine, improves insulin sensitivity and lowers plasma insulin; in a long-term, physical activity produces favorable changes in body composition, decreasing body fat and increasing lean mass. That is a key point to reduce the intake of energy substrates stimulating carcinogenesis, to improve insulin sensitivity, to change the ratio of leptin and adiponectin, to enhance cellular immunity and to block cellular pathways of cell proliferation and angiogenesis. Maintaining a healthy weight through regular physical activity well balanced with energy intake is it a goal for prevention of breast cancer.