Abbonarsi

Chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy - 18/06/13

Doi : 10.1016/j.lpm.2013.01.056 
Peter Y.K. Van den Bergh 1, , Yusuf A. Rajabally 2
1 Neuromuscular Reference Centre, Cliniques universitaires Saint-Luc, University of Louvain, Department of Neurology, 1200 Brussels, Belgium 
2 Neuromuscular Clinic, Department of Neurology, University Hospitals of Leicester, Leicester LE5 4PW, UK 

Peter Y.K. Van den Bergh, Neuromuscular Reference Centre, Cliniques universitaires Saint-Luc, University of Louvain, Department of Neurology, Avenue Hippocrate 10, 1200 Brussels, Belgium.

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
Articolo gratuito.

Si connetta per beneficiarne

Summary

Chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy (CIDP) is the most common autoimmune neuropathy. The diagnosis depends on the clinical presentation with a progressive or relapsing course over at least 2 months and electrophysiological evidence of primary demyelination. Whereas typical CIDP is quite easily recognizable because virtually no other neuropathies present with both distal and proximal motor and sensory deficit, atypical CIDP, focal and multifocal variants in particular, may represent a difficult diagnostic challenge. CIDP very likely is an underdiagnosed condition as suggested also by a positive correlation between prevalence rates and sensitivity of electrophysiological criteria. Since no ‘gold standard’ diagnostic marker exists, electrophysiological criteria have been optimized to be at the same time as sensitive and as specific as possible. Additional supportive laboratory features, such as increased spinal fluid protein, MRI abnormalities of nerve segments, and in selected cases nerve biopsy lead to the correct diagnosis in the large majority of the cases. Objective clinical improvement following immune therapy is also a useful parameter to confirm the diagnosis. The pathogenesis and pathophysiology of CIDP remain poorly understood, but the available evidence for an inflammatory origin is quite convincing. Steroids, intravenous immunoglobulin (IVIG), and plasma exchange (PE) have been proven to be effective treatments. IVIG usually leads to rapid improvement, which is useful in severely disabled patients. Repeat treatment over regular time intervals for many years is often necessary. The effect of steroids is slower and the side-effect profile may be problematic, but they may induce disease remission more frequently than IVIG. An important and as of yet uncompletely resolved issue is the evaluation of long-term outcome to determine whether the disease is still active and responsive to treatment.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mappa


© 2013  Elsevier Masson SAS. Tutti i diritti riservati.
Aggiungere alla mia biblioteca Togliere dalla mia biblioteca Stampare
Esportazione

    Citazioni Export

  • File

  • Contenuto

Vol 42 - N° 6P2

P. e203-e215 - giugno 2013 Ritorno al numero
Articolo precedente Articolo precedente
  • Diagnosis, treatment and prognosis of Guillain-Barré syndrome (GBS)
  • Pieter A. van Doorn
| Articolo seguente Articolo seguente
  • Multifocal motor neuropathy
  • Raquel Guimarães-Costa, Francesco Bombelli, Jean-Marc Léger

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.

@@150455@@ Voir plus

Il mio account


Dichiarazione CNIL

EM-CONSULTE.COM è registrato presso la CNIL, dichiarazione n. 1286925.

Ai sensi della legge n. 78-17 del 6 gennaio 1978 sull'informatica, sui file e sulle libertà, Lei puo' esercitare i diritti di opposizione (art.26 della legge), di accesso (art.34 a 38 Legge), e di rettifica (art.36 della legge) per i dati che La riguardano. Lei puo' cosi chiedere che siano rettificati, compeltati, chiariti, aggiornati o cancellati i suoi dati personali inesati, incompleti, equivoci, obsoleti o la cui raccolta o di uso o di conservazione sono vietati.
Le informazioni relative ai visitatori del nostro sito, compresa la loro identità, sono confidenziali.
Il responsabile del sito si impegna sull'onore a rispettare le condizioni legali di confidenzialità applicabili in Francia e a non divulgare tali informazioni a terzi.


Tutto il contenuto di questo sito: Copyright © 2026 Elsevier, i suoi licenziatari e contributori. Tutti i diritti sono riservati. Inclusi diritti per estrazione di testo e di dati, addestramento dell’intelligenza artificiale, e tecnologie simili. Per tutto il contenuto ‘open access’ sono applicati i termini della licenza Creative Commons.