Les prothèses urétrales prostatiques sont utilisées dans l’HBP dans des indications diverses mais limitées. Les buts de cet article sont de faire le point sur ces prothèses et de rechercher les raisons d’une désaffection actuelle pour ces prothèses.

Recherche dans la littérature à partir des mots clés uretral stent OU prostatic stent OU metallic stent OU spiral stent ET BPH. Les différents types de prothèses seront présentées avec leurs taux d’échec, les scores IPSS ou de Madsen, le débit urinaire maximal, le résidu post-mictionnel et leurs complications.

Les différentes prothèses ont des taux d’échec variant de 0 à 40 % mais avec souvent des suivis courts dépassant rarement 12 à 36 mois. Les complications sont dominées par les migrations avec nécessité de les repositionner et les incrustations pour tous les types de prothèses et par les douleurs et les irritations vésicales, les obstructions par hyperplasie tissulaire et les difficultés de retrait pour les prothèses grillagées. Les raisons de la désaffection actuelle sont dominées par ces complications et le fait que la population concernée soit limitée.

Les prothèses urétrales prostatiques occupent une place limitée dans la prise en charge de l’HBP. Seuls deux modèles de prothèses temporaires sont encore disponibles en France en 2013. Les complications des prothèses grillagées définitives et le faible nombre de patients pour lesquels elles sont indiquées expliquent cette situation.

Prostatic urethral stents are indicated for BPH in different limited clinical conditions. The goals of this study are a literature review and to look for the reasons of a limited use of these stents.

Review of the literature with the following keywords: urethral stent OR prostatic stent or metallic stent OR spiral stent AND BPH. The different type of prosthesis will be presented with their clinical results; failure rate; IPSS or Madsen score; maximum urinary flow rate; post-voiding residual and their complications.

The failure rate of these urethral prostatic stent is between 0 and 40%. The follow-up are limited and rarely exceed 12 to 36 months. Complications are represented by migration, repositioning and incrustation for all types of stent. For wallstents, complications are bladder pain and irritative syndrome, obstruction by hyperplasia and difficulties for removing. The reasons for a limited use are represented by those complications and the limited number of patient for which it is indicated.

Prostatic urethral stents have limited indications in BPH. Only two different type of stent are available in France in 2013. Complications and the limited number of indications are the reasons for this situation.