Les fractures de fatigue représentent 5 à 10 % des fractures du sportif. La base du 5^e métatarsien est régulièrement concernée chez les footballeurs. Après une analyse physiopathologique et clinique de ces dernières, nous rapportons notre attitude thérapeutique. Nous préconisons, contrairement à la plupart des autres localisations des fractures de contrainte, une prise en charge chirurgicale systématique. En effet, le taux d’échec relativement important du traitement orthopédique de ces lésions ne nous semble pas compatible avec l’attente de patients jeunes et sportivement motivés. Nous réalisons une ostéosynthèse de la base de M5 par plaque vissée afin de garantir une reprise rapide de l’appui et une sécurité maximale de consolidation.

Stress fractures represent 5 to 10% of sports fractures. The base of the fifth metatarsal is regulary affected in football players. We present our therapeutic attitude based on a detailed physiological and clinical analysis. Unlike other sites of stress fractures, we recommend a surgical intervention systematically for stress fractures of the fifth metatarsal. The high risk of failure of conservative treatment of these lesions does not appear to be compatible with the needs of these young patients. We perform osteosynthesis of the fifth metatarsal base by plate and screw fixation to enable early weight-bearing and maximal chances of healing.