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Lymphomes thyroïdiens primitifs : étude clinico-pathologique de 30 cas et revue de la littérature - 20/02/08

Doi : AP-02-2002-22-1-0242-6498-101019-ART2 

Jean-Jacques. Michels [1],

Corinne. Delcambre [2],

Jacques. Marnay [1],

Yves. Denoux [1],

Anne-Marie. Peny [2],

Jacques. Chasle [1]

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Le lymphome de la thyroïde est une pathologie rare. Lors d'une étude des tumeurs malignes de la thyroïde traitées en Basse Normandie de 1960 à 1999, nous avons identifié 32 lymphomes. Le diagnostic de lymphome a été porté d'emblée dans 69 % des cas, pour les autres il a été rectifié secondairement lors de la revue systématique des cas. Selon la classification REAL, 7 (22 %) étaient des lymphomes MALT de faible grade, 2 (6 %) des lymphomes de faible grade, 10 (31 %) des lymphomes MALT de haut grade, 10 (31 %) des lymphomes de haut grade, un plasmocytome et 2 lymphomes inclassés. Selon la classification d'Ann Arbor, 56 % étaient au stade IE, 19 % au stade IIE, 3 % au stade IIIE et 9 % au stade IV. La médiane de survie était de 28 mois avec une moyenne à 61 mois, 20 patients sont décédés (62 %), 12 du lymphome et 8 de causes intercurrentes. La survie globale à 5 ans était de 36 % (95 % CI, 16-54 %).

Primary thyroid lymphomas: clinicopathologic study of 30 cases and review of the literature

During a both retrospective and prospective study of thyroid cancers treated in the Basse Normandie between 1960 and 1999, we have identified 32 patients with thyroid lymphoma.

The correct diagnosis was made initially in 69 % of all cases. In the other cases, the diagnosis was secondarily corrected after review of the pathological material.

According to the REAL classification, 7 (21 %) corresponded to low grade MALT lymphomas, 2 to low grade lymphomas, 10 to high grade MALT Lymphomas and 10 (31 %) to high grade lymphomas, one plasmocytoma and two unclassified lymphomas. According to the Ann Arbor classification, stage was IE for 56 %, IIE for 19 %, IIIE for 3 % and 9 % for IV. Median survival was 28 months with a mean at 61 months. 20 patients died (62 %), 12 from the lymphoma and 8 from intercurrent causes. The overall survival at 5 years was 36 % (9 5% CI 16 54 %). A comparison of our results with those of the literature was performed.


Mots clés : thyroïde , lymphome , étude rétrospective , REAL , pronostic

Keywords: thyroid , lymphoma , retrospective study , REAL , prognosis


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