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Riassunto

De nombreux travaux ont été consacrés aux effets de l'anesthésie chez ces malades. Le volume de cette littérature, résumée dans une mise au point récente [114]114MANGANODTPerioperative cardiac morbidity (review)Anesthesiology721990153184

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti, témoigne d'une part de l'importance du problème que représente la morbidité périopératoire chez le coronarien, d'autre part de sa complexité, qui s'explique facilement par le caractère multifactoriel des complications per- ou postopératoires. Plusieurs des facteurs qui jouent un rôle dans la survenue des complications postopératoires chez le coronarien sont actuellement mieux cernés : le type et la gravité de l'insuffisance coronaire, la nature et l'intensité de la contrainte imposée par l'intervention chirurgicale et la période postopératoire, la technique d'anesthésie, l'intensité des modifications hémodynamiques provoquées par les agents d'anesthésie et les stimuli nociceptifs chirurgicaux [80]80HERTZERNRBEVENEGYOUNGJRCoronary artery disease in peripheral vascular patients. A classification of 1000 coronary angiograms and results of surgical managementAnn Surg1991984223233

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Après avoir rappelé brièvement la physiopathogénie des complications cardiaques menaçant l'opéré coronarien, nous préciserons les modalités de l'évaluation préopératoire, les critères de choix de la technique d'anesthésie, générale ou locorégionale, et la conduite à tenir pendant la période postopératoire.

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