La migration d’endoprothèse aortique est l’un des événements les plus sévères qui peuvent compliquer les restaurations endovasculaires de l’aorte abdominale. Nous rapportons le cas d’un patient de 75ans qui a bénéficié d’une cure endovasculaire d’un anévrisme de l’aorte abdominale sous-rénale par une endoprothèse couverte aorto-mono-iliaque associée à un pontage fémoro-fémoral croisé. Le contrôle angiographique réalisé en fin de procédure montrait une exclusion totale de l’anévrisme. Les suites opératoires étaient simples. Les contrôles scanographiques à 1, 6 et 12 mois étaient sans anomalies. Le contrôle à 18 mois montrait une migration proximale de l’endoprothèse à l’origine d’une endofuite de type 1 proximale associée à une disjonction prothétique avec une endofuite de type 3. L’indication d’une réintervention endovasculaire par une nouvelle endoprothèse aorto-mono-iliaque était portée. Dans l’attente de la réintervention, le patient est décédé par rupture de son anévrisme. La migration d’une endoprothèse aortique est une complication rare mais grave. Sa prévention passe par une sélection anatomique précise et un déploiement adéquat de l’endoprothèse.

Migration of an aortic stent is one of the most serious complications that can occur during follow-up after endovascular repair of an abdominal aortic aneurysm. We report the case of a 75-year-old man who underwent endovascular treatment for an infra-renal aortic aneurysm using an aorto-mono-iliac stent associated to a femoro-femoral bypass. The angiography performed at the end of procedure showed complete exclusion of the aneurysm. The postoperative course was uneventful. CT scans at 1, 6 and 12 months were normal. The CT scan at the 18th month showed a proximal migration of the stent, which was complicated by a type 1 endoleak and a stent disjunction with a type 3 endoleak. Revision surgery was indicated but the patient died from aneurismal rupture pending treatment. The migration of an aortic stent is a rare but serious complication of endovascular aneurysmal repair. Prevention requires a precise anatomical selection and adequate deployment of the stent graft.