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Simplified magnetic anchor-guided endoscopic submucosal dissection in dogs (with videos) - 17/09/14

Doi : 10.1016/j.gie.2014.05.334 
Ippei Matsuzaki, MD 1, Ryoji Miyahara, MD, PhD 1, ⁎, Yoshiki Hirooka, MD, PhD 2, Kohei Funasaka, MD, PhD 2, Kazuhiro Furukawa, MD, PhD 1, Eizaburo Ohno, MD, PhD 2, Masanao Nakamura, MD, PhD 1, Hiroki Kawashima, MD, PhD 1, Osamu Maeda, MD, PhD 1, Osamu Watanabe, MD, PhD 1, Takafumi Ando, MD, PhD 1, Makoto Kobayashi, MD, PhD 3, Hidemi Goto, MD, PhD 1, 2
1 Department of Gastroenterology and Hepatology, Nagoya University Graduate School of Medicine, Nagoya, Japan 
2 Department of Endoscopy, Nagoya University Hospital, Nagoya, Japan 
3 Department of Gastroenterology, Yokkaichi Municipal Hospital, Mie, Japan 

∗Reprint requests: Ryoji Miyahara, PhD, Department of Gastroenterology Nagoya University Graduate School of Medicine, 65, Tsuruma-cho, Showa-ku, Nagoya, 466-8550, Japan.

Abstract

Background

Magnetic anchor-guided endoscopic submucosal dissection (MAG-ESD) was developed to reduce adverse events such as bleeding and perforation and to facilitate ESD. However, the external electromagnet required miniaturization to make it suitable for daily clinical practice.

Objective

To evaluate the feasibility of simplified MAG-ESD using permanent magnets.

Design

Case series.

Setting

Nagoya University Hospital.

Subjects

Beagle dogs.

Interventions

The simplified MAG-ESD was performed on 10 representative areas of the stomachs of beagle dogs. The magnetic anchor consisted of an internal magnet attached to a hemoclip. The external and internal magnets were made from the rare earth neodymium.

Main Outcome Measurements

The feasibility of countertraction with good visualization using simplified MAG-ESD. The rate of perforation, the time required for preparation, and attaching the magnetic anchor were also evaluated.

Results

All lesions were successfully resected without perforation. The magnetic anchor could be controlled easily, and direct visualization was maintained by adequate counter traction. Preparing the magnetic anchor and grasping the mucosal edge using the hemoclip was easy and required a median of only 4 minutes (range, 2-7 minutes).

Limitations

Animal experiment, low number and lesion size.

Conclusions

This simplified MAG-ESD is feasible and allowed excellent visualization in the dog stomach. The feasibility of this system should be assessed in humans.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Abbreviations : ESD, MAG


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 DISCLOSURE: All authors disclosed no financial relationships relevant to this publication.


© 2014  American Society for Gastrointestinal Endoscopy. Pubblicato da Elsevier Masson SAS. Tutti i diritti riservati.
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Vol 80 - N° 4

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