Calcinoses, ossifications et lésions cartilagineuses cutanées - 01/01/00
Clinique dermatologique des hôpitaux universitaires, 1, place de l'Hôpital, 67091 Strasbourg cedex France
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Les calcinoses cutanées résultent de dépôts d'hydroxyapatite caractérisés par leur dureté clinique et leur aspect radio-opaque. Elles peuvent être secondaires à une anomalie métabolique, surtout une hyperphosphorémie comme dans l'insuffisance rénale. Les calcinoses secondaires sont dues à la pénétration exogène de calcium ou à la calcification de tumeurs, de lésions inflammatoires ou d'altérations diffuses de la dermatomyosite ou de la sclérodermie. Le calcinome de Winer et la calcinose scrotale sont dites « idiopathiques ». Les ossifications cutanées s'en distinguent uniquement sur le plan histologique. On distingue aussi des ossifications secondaires des naevus ou de diverses tumeurs ou cicatrices, et des ostéomes primitifs isolés ou disséminés. Le syndrome d'Albright comporte des ostéomes cutanés multiples dès l'enfance. Il existe des tumeurs cartilagineuses cutanées, les chondromes bénins et d'exceptionnels chrondrosarcomes des parties molles. Les enchondromes sont intraosseux, mais déforment les téguments ; ils sont associés à des angiomes multiples dans la maladie de Maffucci. Les exostoses sous-unguéales sont des équivalents aux phalanges des ostéochondromes.
Parole chiave : calcinose cutanée, hydroxyapatite, calcification, hyperphosphorémie, ossification, ostéomes cutanés, syndrome d'Albright, chondrome
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