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Medical therapies in pituitary adenomas: Current rationale for the use and future perspectives - 20/02/15

Doi : 10.1016/j.ando.2014.10.002 
Thomas Cuny a, b, c, , Anne Barlier b, Richard Feelders a, Georges Weryha c, Leo J. Hofland a, Diego Ferone d, e, Federico Gatto a, d, e
a Department of Internal Medicine, Division of Endocrinology, Erasmus Medical Center, Rotterdam, The Netherlands 
b CRN2M, UMR 7286 CNRS, Aix-Marseille University, 13344 Marseille cedex 15, France 
c Department of Endocrinology, University Hospital of Nancy Brabois, 54500 Vandœuvre-Les-Nancy, France 
d Endocrinology, Department of Internal Medicine & Medical Specialities (DiMI), Center of Excellence for Biomedical Research (CEBR), University of Genova, Genova, Italy 
e Endocrinology, IRCCS AOU San Martino-IST, Genova, Italy 

Corresponding author. Department of Internal Medicine, Division of Endocrinology, Room Ee569, Erasmus Medical Center, Dr. Molewaterplein 50, 3015 Rotterdam, The Netherlands.

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Abstract

Pituitary adenomas (PA) represent in the majority of cases, benign tumors whose treatment currently associate surgery, medical therapies and radiotherapy in a multidisciplinary approach. While trans-sphenoidal surgery remains, except for prolactin-secreting adenomas, the first-line treatment of PA, it can considerably be hampered by the existence of an invasive and/or aggressive tumor for which medical therapies are often requested. In this review, we extensively discuss, both at molecular and clinical levels, the medical therapies currently used and in development in the different phenotypes of pituitary adenomas.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Résumé

Les adénomes hypophysaires (AH) représentent, pour la majorité d’entre eux, des tumeurs bénignes dont la stratégie thérapeutique associe de nos jours, chirurgie, traitement médicaux et radiothérapie, au travers d’une approche multidisciplinaire. Alors que la chirurgie trans-sphénoïdale demeure, à l’exception des prolactinomes, le traitement de 1ère intention de la plupart des AH, elle peut se révéler problématique en cas de tumeur invasive et/ou aggressive pour laquelle un traitement médical (néo)adjuvant est souvent requis. Dans cette revue, nous revenons en détail sur les traitements médicaux actuellement disponibles, ou les molécules en cours de développement, dans les différents types d’AH, en combinant à la fois l’approche fondamentale à l’impact tel qu’il observé en pratique clinique.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Keywords : Pituitary adenomas, Somatostatin analog, Dopamin agonist, Acromegaly, Cushing's disease

Mots clés : Adénomes hypophysaires, Analogues de la somatostatine, Agonistes dopaminergiques, Acromégalie, Maladie de Cushing


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