La pubertad constituye una etapa clave del desarrollo fisiológico en el niño que le permite adquirir de manera simultánea su talla definitiva y su capacidad reproductiva. Está marcada por la activación del eje hipotálamo-hipofisario-gonadal responsable del desarrollo de los caracteres sexuales secundarios. La activación de la gametogénesis se mide por marcadores específicos de las células de Sertoli en el niño y de las células de la granulosa y de la teca en la niña. A lo largo de las últimas décadas, se han descrito variaciones seculares en la edad de inicio y duración puberales que están bajo la influencia de factores genéticos, metabólicos y ambientales. Las variantes de la pubertad normal se caracterizan por la aparición precoz y sin activación puberal asociada de un único carácter sexual secundario.