Aspergillose bronchopulmonaire allergique - 22/04/15
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L'aspergillose bronchopulmonaire allergique est une pathologie immunologique sous-diagnostiquée liée à une réponse d'hypersensibilité vis-à-vis d'Aspergillus fumigatus. La physiopathologie de l'aspergillose bronchopulmonaire allergique repose sur trois éléments : un facteur environnemental, une inflammation bronchique particulière liée à la nature de l'hôte et aux protéines libérées par A. fumigatus, et un terrain génétique particulier. En ce qui concerne le diagnostic, les nouvelles recommandations mettent l'accent sur la sensibilisation des immunoglobulines E (IgE) dépendante vis-à-vis d'A. fumigatus et l'élévation des IgE totales sériques. Le suivi s'appuie principalement sur la clinique, le dosage des IgE totales et les anomalies radiologiques. Lors des exacerbations, le traitement repose sur la corticothérapie systémique. L'utilisation d'antifongiques peut permettre une épargne cortisonique. Cependant, d'autres traitements tels que les biothérapies pourraient présenter un intérêt thérapeutique sous réserve d'études plus conséquentes.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Mots-clés : Aspergillose bronchopulmonaire allergique, Aspergillus fumigatus, Asthme, Mucoviscidose, IgE totales, IgE spécifiques vis-à-vis d'Aspergillus fumigatus
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