À l’occasion du bilan étiologique de deux ictus amnésiques rapprochés chez un patient porteur d’une valve aortique mécanique, nous avons été surpris de visualiser à l’examen écho-Doppler transcrânien en mode B-Flow, cheminant le long des artères du polygone de Willis, de brillantes images punctiformes qui se sont avérées correspondre à la survenue de signaux Doppler transitoires de haute intensité (HITS) produits par le passage de micro-emboles gazeux résultant d’un phénomène de cavitation lors de la fermeture de la valve mécanique. Il s’agit, à notre connaissance, de la première description visuelle du passage de micro-emboles dans ce mode.

In a patient with a mechanical prosthetic aortic valve admitted for transient amnesia, transcranial duplex Doppler and B-mode sonography visualized the transit of microemboli along the main cerebral arteries. Gaseous microemboli resulting from a cavitation phenomenon at valve closure were seen as high-intensity transient signals (HITS). To our knowledge, this is the first report of microemboli flow visualized in B-mode.