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National utilization patterns of Mohs micrographic surgery for invasive melanoma and melanoma in situ - 16/05/15

Doi : 10.1016/j.jaad.2015.02.1122 
Kate V. Viola, MD, MHS a, , Kameron S. Rezzadeh, BS b, Lou Gonsalves, PhD c, Payal Patel, MD a, Cary P. Gross, MD, MPH d, Jane Yoo, MD, MPP a, Emily Stamell, MD a, Ryan B. Turner, MD a
a Albert E. Einstein College of Medicine, Bronx, New York 
b Rutgers University-Robert Wood Johnson Medical School, New Brunswick, New Jersey 
c Connecticut Tumor Registry, State of Connecticut Department of Public Health, Hartford, Connecticut 
d Cancer Outcomes Policy and Effectiveness Research Center, Yale University School of Medicine, New Haven, Connecticut 

Reprint requests: Kate V. Viola, MD, MHS, Division of Dermatology, Albert E. Einstein College of Medicine, 3411 Wayne Ave, Bronx, NY 10467.

Abstract

Background

Although wide local excision continues to be commonly used for melanoma treatment, Mohs micrographic surgery (MMS) for the treatment of melanomas remains controversial.

Objective

We sought to determine national utilization patterns for MMS in the treatment of invasive melanoma and melanoma in situ.

Methods

A retrospective analysis of patients receiving surgical excision (MMS or wide local excision) for the treatment of invasive melanoma and melanoma in situ was performed using data from the National Cancer Institute Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) program.

Results

A total of 195,768 melanomas were diagnosed from 2003 through 2009 from the 17 SEER registries. Utilization of MMS for invasive melanoma and melanoma in situ increased by 60% from 2003 to 2008. Of all SEER-captured lesions treated by surgical excision in this time period, 3.5% (6872) were excised by MMS.

Limitations

Patient insurance status, physician reimbursement practices, and health care provider type were not addressed in this article.

Conclusion

Use of MMS for melanoma appears to be increasing. Future studies should explore whether this is associated with better outcomes.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Key words : disparities, melanoma, Mohs micrographic surgery, population-based, surgical excision, Surveillance, Epidemiology, and End Results, utilization rates

Abbreviations used : ACMS, MIS, MMS, SEER


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 The Connecticut Tumor Registry is supported by a contract (no. HHSN261201000024C) between the National Cancer Institute and the State of Connecticut Department of Public Health.
 Conflicts of interest: None declared.


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Vol 72 - N° 6

P. 1060-1065 - giugno 2015 Ritorno al numero
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  • A retrospective study of 1- versus 2-cm excision margins for cutaneous malignant melanomas thicker than 2 mm
  • Robert E. Hunger, Sarina Angermeier, S. Morteza Seyed Jafari, Adrian Ochsenbein, Maziar Shafighi
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  • Umbilical and periumbilical dermatoses
  • Christopher R. Kieliszak, Tess H. Pollinger, Megha M. Tollefson, John R. Griffin

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