Le diagnostic de lésions kystiques pancréatiques est de plus en plus fréquent ces dernières années du fait des progrès des techniques d'imagerie. Récemment, la prévalence des lésions kystiques pancréatiques a été estimée à 3 % en imagerie scanographique, et plus de 20 % en imagerie par résonance magnétique. Il est impératif de différencier les lésions kystiques, associées à un contexte de pancréatite aiguë ou chronique, des tumeurs kystiques pancréatiques qui appartiennent à un groupe hétérogène de lésions dont certaines ont un comportement bénin et d'autres un potentiel de dégénérescence. La détection de ces lésions prénéoplasiques peut permettre de réaliser des mesures de prévention ou un traitement précoce adapté et ainsi prévenir l'apparition d'un carcinome pancréatique. Le diagnostic de ces lésions repose sur l'anamnèse et l'examen clinique associés aux techniques d'échographie transpariétale et d'imagerie en coupe. En cas de doute, l'échoendoscopie avec cytoponction permet d'apporter des informations diagnostiques supplémentaires. La prise en charge thérapeutique est variable et dépend du type de lésion kystique. Une prise en charge chirurgicale avec résection ne sera discutée que pour les lésions à risque de dégénérescence.