En France, l’enseignement en soins palliatifs est effectué au cours du deuxième cycle du cursus médical. Mais, les internes de médecine générale en fin de cursus ont-ils acquis les compétences technicoscientifiques et légales participant à la prise en charge de leurs patients en situations palliatives ?

Une étude quantitative multicentrique a été effectuée. Le questionnaire autoadministré par Google Document était issu d’une étude qualitative préalable. La population cible a été les internes en troisième année de diplôme d’études spécialisées (DES) de médecine générale des facultés de Clermont-Ferrand, Nantes, Rennes et Toulouse. L’analyse statistique descriptive a été réalisée à l’aide des outils Excel.

Les difficultés principales retrouvées ont été l’évaluation de la douleur et gestion des antalgiques, le manque de maîtrise des prises en charges symptomatiques et de la loi Leonetti.

Les difficultés rencontrées rejoignent celles rapportées par leurs aînés (Péron, Vantomme, Fortane, Texier…) ou celles constatées par L’observatoire nationale de la fin de vie. En comparaison avec l’enseignement des britanniques, la France présente un retard, entraînant de réelles difficultés chez ses praticiens en devenir. Un des axes universitaires à l’avenir pourrait être de développer un enseignement pratique et théorique au cours du troisième cycle.

In France, education in palliative care is performed during the second cycle of the medical curriculum. But, general practice students, at the end of their curriculum, have they acquired the scientific and legal technical skills to support their patients in palliative situations?

A multicentre quantitative study was conducted. The self-administered questionnaire on Google Docs comes from a prior qualitative study. The target population was junior hospital doctor of the third year diploma in general medicine, in universities of Clermont-Ferrand, Nantes, Rennes and Toulouse. A descriptive statistical analysis was performed using Excel tools.

The main problems found were: pain assessment, management of analgesics and some symptoms of end of life, and lack of knowledge of Leonetti's law.

The difficulties are similar to those reported by their predecessors (Péron, Vantomme, Fortane, Texier…) or those found by the national end of life observatory. Compared with the teaching in United Kingdom, France is lagging behind, causing real difficulties for these future general practitioners. In the future, French universities could thus develop a practical and theoretical training in the third cycle.