Opacités thoraciques macronodulaires multiples - 01/01/91
Service de pneumologie et de radiologie, hôpital Villemin, 54000 Nancy France
Résumé |
Les opacités macronodulaires multiples thoraciques comprennent essentiellement des lésions parenchymateuses pulmonaires appartenant au syndrome radiologique « nodulaire » de Heitzman [11] , mais aussi des lésions pleuro-pariétales, que nous envisagerons en diagnostic différentiel. Il s'agit d'images radiologiques de constatation fréquente en pratique pneumologique. Le diagnostic positif concerne des images parenchymateuses denses, arrondies, multiples, de 6 à 60 mm de diamètre dont les caractéristiques de forme et de densité, le contexte clinique et anamnestique, éventuellement l'évolution, et le plus souvent la biopsie, conditionnent le diagnostic étiologique. La tomodensitométrie, après la radiographie thoracique conventionnelle, peut constituer un apport informatif de grande valeur.
Ces aspects, souvent dénommés en « lâcher de ballons », comportent une forte présomption d'étiologie maligne (métastases pulmonaires nodulaires multiples) et, dans tous les cas, imposent la connaissance de leur nature et de leur étiologie exacte.
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