Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Oto-rhino-laryngologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

La « rhinoseptoplastie » est une intervention de plus en plus pratiquée, voire « banalisée » en chirurgie ORL et plastique. Depuis les premières publications de Nélaton et d'Ombredanne en 1904, la littérature traitant de la chirurgie correctrice du nez est devenue considérable.

Occupant une place privilégiée au milieu de la face, le nez donne au visage une partie de sa personnalité. En effet, il est l'un des éléments d'identification de la personne au même titre que les yeux et le regard. Toute modification du nez va donc transformer « la psychologie et l'âme » du patient. Avant d'entreprendre une rhinoplastie de transformation, il est particulièrement important de regarder l'ensemble du visage que cet acte va modifier dans toutes ses proportions, et de bien saisir la psychologie et la motivation du patient.

Une connaissance approfondie de l'harmonie et de l'équilibre facial est donc indispensable au chirurgien qui se lance dans ce type d'intervention. Comme l'artiste, le chirurgien ne doit pas trop se fier à son génie instinctif. Il doit se soumettre à certaines mensurations géométriques. En effet, la beauté n'est pas une simple impression personnelle, elle doit rencontrer un large suffrage. Cette beauté réside surtout dans la justesse des proportions malgré les diversités. Cependant, l'expression et la mimique peuvent rendre un visage dysharmonieux agréable.

Avant d'aborder les indications chirurgicales de la rhinoplastie, nous étudierons l'harmonie faciale c'est-à-dire les différentes mensurations géométriques du visage et notamment du nez.

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