Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Adding electrical stimulation during standard rehabilitation after stroke to improve motor function. A systematic review and meta-analysis - 29/08/18

Doi : 10.1016/j.rehab.2018.06.005 
Sharareh Sharififar a, , Jonathan J. Shuster b , Mark D. Bishop a
a Department of Physical Therapy, College of Public Health and Health Professions, University of Florida, Gainesville, Florida, USA 
b Department of Health Outcomes and Policy, Biostatistics Epidemiology and Research Design, Clinical and Translational Science Institute, Biostatistician, UF Clinical Research Center, College of Medicine, University of Florida, Gainesville, Florida, USA 

Corresponding author.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Abstract

Background

Clinical studies have shown that sensory input improves motor function when added to active training after neurological injuries in the spinal cord.

Objective

We aimed to determine the effect on motor function of extremities of adding an electrical sensory modality without motor recruitment before or with routine rehabilitation for hemiparesis after stroke by a comprehensive systematic review and meta-analysis.

Methods

We searched databases including MEDLINE via PubMed and the Cochrane Central Register of Controlled Trials from 1978 to the end of November 2017 for reports of randomized controlled trials or controlled studies of patients with a clinical diagnosis of stroke who underwent 1) transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) or peripheral electromyography-triggered sensory stimulation over a peripheral nerve and associated muscles or 2) acupuncture to areas that produced sensory effects, without motor recruitment, along with routine rehabilitation. Outcome measures were motor impairment, activity, and participation outcomes defined by the International Classification of Functioning, Disability and Health.

Results

The search yielded 11studies with data that could be included in a meta-analysis. Electrical sensory inputs, when paired with routine therapy, improved peak torque dorsiflexion (mean difference [MD] 2.44 Nm, 95% confidence interval [CI] 0.26–4.63). On subgroup analysis, the combined therapy yielded a significant difference in terms of sensory stimulation without motor recruitment only on the Timed Up and Go test in the chronic phase of stroke (MD 3.51sec, 95% CI 3.05–3.98). The spasticity score was reduced but not significantly (MD0.83 points, 95% CI -1.770.10).

Conclusion

Electrical sensory input can contribute to routine rehabilitation to improve early post-stroke lower-extremity impairment and late motor function, with no change in spasticity. Prolonged periods of sensory stimulation such as TENS combined with activity can have beneficial effects on impairment and function after stroke.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Sensory, Stimulation, Stroke, Function


Plan


© 2018  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 61 - N° 5

P. 339-344 - septembre 2018 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Secondary prevention of chronic musculoskeletal pain: A systematic review of clinical trials
  • Caroline Meyer, Camille M. Denis, Anne D. Berquin
| Article suivant Article suivant
  • Review of pelvic and perineal neuromuscular fatigue: Evaluation and impact on therapeutic strategies
  • Maëlys Teng, Florian Kervinio, Mirella Moutounaïck, Gabriel Miget, Audrey Charlanes, Camille Chesnel, Frédérique Le Breton, Gérard Amarenco

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.