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Le profil lipidique : marqueur d’hypercortisolisme en cas d’incidentalomes surrénaliens ? - 30/09/20

Doi : 10.1016/j.ando.2020.07.611 
F.Z. Lahmamssi, Dr a, , F. Ameziane, Dr a, H. Salhi, Pr b, H. Elouhabi, Pr b
a Centre hospitalier Hassan II, Fès, Maroc 
b Faculté de médecine et de pharmacie de Fès, université Sidi Mohamed Ben Abdellah, laboratoire d’épidémiologie et de recherche en sciences de la santé, Service d’endocrinologie, diabétologie et nutrition, centre hospitalier Hassan II, Fès, Maroc 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Les incidentalomes surrénaliens sont associés à un risque accru de syndrome métabolique et de dyslipidémie, bien que les preuves concernant ce dernier soient limitées. Des anomalies lipidiques chez les patients ayant un incidentalome surrénalien ont été associées à un hypercortisolisme infra-clinique. L’objectif de notre étude consiste à déterminer si le profil lipidique prédit une « sécrétion autonome de cortisol ».

Méthodes

Étude transversale descriptive et analytique, incluant tous les patients ayant un incidentalome surrénalien associé ou non à un hypercortisolisme, quelque soit leurs sexes et leurs âges, hospitalisées et suivis au service d’Endocrinologie, Diabétologie et Nutrition du CHU Hassan II de Fès.

Résultats

Notre échantillon était de trente et un (31) patients, qui ont été suivis sur une période d’au moins deux ans [du mois 01/2018 au 01/2020].L’âge moyen de nos patients était de 57,1±14,63 ans, 18 sont des femmes et 13 sont des hommes, 16 étaient des hypertendus, leur IMC était de 28,9±6,5kg/m2.Il n’y a aucune différence entre le profil lipidique de base [cholestérol total, cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL-C), cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL-C)] chez les patients avec incidentalomes surrénaliens sécrétant et non sécrétant, par contre le taux de triglycérides était significativement corrélé à la sécrétion autonome cortisolique (p=0,049). L’IMC élevé pourrait être considéré également comme un prédicteur d’une sécrétion cortisolique autonome (p=0,0001).

Discussion

Notre étude a montré que la valeur des triglycérides était liée à une sécrétion cortisolique chez les patients ayant un incidentalome surrénalien sécrétant.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 81 - N° 4

P. 357-358 - septembre 2020 Retour au numéro
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