Les bactériémies posent un problème majeur de prise en charge et peuvent avoir pour conséquence une augmentation de la morbidité et de la mortalité notamment chez une population pédiatrique. L’objectif de ce travail est de déterminer les principales bactéries responsables de bactériémies en milieu pédiatrique et d’étudier leurs profils de sensibilité aux antibiotiques.

Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective sur une période de 32 mois allant du 1^er janvier 2018 au 31 août 2020 et portant sur les isolats d’hémocultures provenant du service de pédiatrie. Ont été considérés comme bactériémies nosocomiales (BN) les bactériémies survenant au delà de 48h d’hospitalisation et comme bactériémies communautaires (BC) les bactériémies survenant avant ce délai. L’identification des bactéries a été effectuée selon les méthodes conventionnelles et la sensibilité aux antibiotiques a été déterminée selon les recommandations de l’EUCAST de l’année en cours.

Au total 112 souches non redondantes ont été isolées à partir de 187 hémocultures positives réalisées chez 95 patients. (Ratio infection/nombre de patiente1.18). Le sex- ratio était de 0.73. 72 souches ont été isolées de BN et 40 souches de BC. Les principaux germes isolés de BN étaient par ordre de fréquence les entérobactéries (n=24, 33.3%),Staphylococcus aureus (n=22,30.6%) et les levures (n=10, 13.9%). Les principaux germes isolés de BC étaient par ordre de fréquenceles entérobactéries (n=21, 52.5%), Staphylococcus aureus(n=9,22.5%), et les streptocoques (n=6, 15%). Le taux des entérobactéries est significativement plus élevé dans les BC (p=0.047). La distribution des germes est indépendante du sexe dans les deux groupes de bactériémie. Environ 40% des BN à Staphylococcus aureus et 30% des BN à entérobactéries ont eu lieu dans les 10 premiers jours d’hospitalisation. Alors que 90% des BN à levure ont eu lieu après ce délai. Pour les entérobactéries le taux de résistance à l’amoxcilline–acide clavulanique, au cefotaxime et à l’imipenème étaient respectivement de 56%,20% et 8% dans les BN versus 50%,5% et 0% dans les BC.

Toutes les souches de Staphylococcus aureus étaient résistantes à la PeniG. Le taux de résistance à la meticilline était de 28.6% dans les BN versus 0% dans les BC sans différence significative (p=0.141).

Les BC sont dues essentiellement aux entérobactéries. L’agent étiologique de BN semble dépendre entre autres de la durée d’hospitalisation.