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Apport de la scintigraphie dans le diagnostic précoce de la paraostéoarthropathie neurogène : à propos d’un cas - 12/03/22

Doi : 10.1016/j.mednuc.2022.01.101 
H. Benider , S. Taleb, A. Guensi
 Médecine nucléaire, CHU Ibn Rochd, Casablanca, Maroc 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

La paraostéoarthropathie est le développement ectopique de l’os dans les tissus mous à distance du squelette osseux, ce qui donne lieu à des formations osseuses ectopiques et bénignes. Ce phénomène est une complication classique des affections neurologiques centrales, surtout d’origine traumatique et survient principalement au voisinage des grosses articulations. Il semble que leur survenue au décours d’affections neurologiques périphériques soit exceptionnelle. La scintigraphie osseuse permet de préciser le caractère actif de la maladie et d’établir leur maturité.

Matériel et méthode

Nous rapportons le cas d’un patient de 30 ans, ayant comme antécédent un accident de la voie publique datant d’il y a un an, à la suite duquel il a été en coma cérébral pendant 8 jours et a été alité pendant 5 mois. Le patient présente une parastéoarthropathie neurogène de la hanche gauche et nous a été adressé pour une scintigraphie osseuse à la rechercher d’autres localisations ectopiques.

Résultat

La scintigraphie osseuse planaire corps entier a été réalisée en deux temps (précoce et tardif) et a objectivé une hyperfixation intense para-articulaire de la hanche gauche au temps tardif associée à une hypercaptation au temps précoce en faveur du caractère actif de la POAN connue et de la non maturité osseuse.

Conclusion

La scintigraphie osseuse est très sensible dans le diagnostic précoce d’une POAN et pour établir leur maturité, ce qui permet de guider la prise en charge chirurgicale.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : 99mTc-HDP, TEMP/TDM


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Vol 46 - N° 2

P. 90 - mars 2022 Retour au numéro
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