Prevalence of drug-related problems in post-intensive care inpatients - 02/09/25
Prévalence des problèmes liés à la pharmacothérapie chez les patients hospitalisés suivis en période post-soins intensifs
, Anne-Françoise Rousseau 2, 3, 6, Laurence Seidel 4, Adelin Albert 4, 5, Benoît Misset 2, Manon Kokou 1, Manon Gillet 1Summary |
Introduction |
A stay in an intensive care unit (ICU) and the related transitions of care are at risk of drug-related problems (DRPs). However, DRPs in patients recently discharged from the ICU are still poorly studied, and post-ICU follow-up programs currently focus on the post-hospital period. The main objective of this prospective study was to describe the prevalence and the characteristics of DRPs in inpatients’ post-ICU drug treatments.
Material and methods |
Adults with an ICU stay≥7days enrolled in our post-ICU follow-up program between 15 November 2021 and 15 April 2022 were included in the study. In the general wards, the week following ICU discharge, a pharmacist conducted a full medication review, identified DRPs and delivered tailored interventions.
Results |
The treatments of 58 patients [74.1% men, age 62 (range: 33–84) years, ICU stay of 17 (7–95) days] were studied. In total, 302 DRPs (5 DRPs/patient) were identified among the drug treatments with all but one patient experiencing at least one DRP. Most DRPs occurred in the ICU (55.3%) and were related to treatment safety (54.3%). The main causes of DRPs were related to drug selection (46.6%) and prolonged treatment duration (17.0%). Based on identified DRPs, 306 pharmaceutical interventions were carried out and the predominant intervention was the withdrawal of a drug (43.8%). Patients with a greater number of prescribed drugs and a lower BMI were statistically more likely to have DRPs shortly after an extended ICU stay.
Conclusions |
The present study findings support early intervention in the post-ICU discharge period and suggest that selected patients may benefit more from medication management interventions.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Introduction |
Tout séjour dans une unité de soins intensifs (USI) et les transitions de soins associées engendrent un risque de survenue de problèmes liés à la pharmacothérapie (PLP). Cependant, les PLP sont encore peu étudiés chez les patients récemment sortis de l’USI, et les programmes de suivi post-USI se concentrent actuellement sur la période post-hospitalisation. L’objectif principal de cette étude prospective était de décrire la prévalence et les caractéristiques des PLP dans le traitement des patients hospitalisés après leur sortie de l’USI.
Matériel et méthodes |
Les adultes avec un séjour en USI≥7jours inscrits dans notre programme de suivi post-USI entre le 15 novembre 2021 et le 15 avril 2022 étaient éligibles à l’analyse. La semaine suivant la sortie de l’USI des patients inclus, un pharmacien a effectué une revue exhaustive de leur médication, a identifié les PLP et a délivré des interventions adaptées dans les services d’aval.
Résultats |
Les traitements de 58 patients [74,1 % d’hommes, âge 62 (intervalle : 33–84) ans, séjour en USI de 17 (7–95) jours] ont été étudiés. Au total, 302 PLP (5 PLP/patient) ont été identifiés. La majorité (55,3 %) des PLP sont survenus en USI et étaient liés à la sécurité du traitement (54,3 %). Sur base des PLP identifiés, 306 interventions pharmaceutiques ont été effectuées. L’intervention prédominante a été de proposer l’arrêt d’un médicament (43,8 %). Les patients les plus susceptibles d’avoir des PLP avaient un plus grand nombre de médicaments prescrits et un indice de masse corporelle plus faible.
Conclusions |
Les résultats plaident en faveur d’une intervention précoce dans la période post-USI et suggèrent que certains patients pourraient davantage bénéficier d’une revue de médication.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Healthcare quality improvement, Medication review, Pharmacist, Drug-related problem, Post-intensive care syndrome
Mots clés : Amélioration de la qualité des soins, Bilan de médication, Pharmacien, Problème lié à la pharmacothérapie, Syndrome post-soins intensifs
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