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Vécu de l’implantation des infirmières en pratique avancée mention oncologie hémato-oncologie en milieu hospitalier - 07/09/25

Experience with the implementation of advanced practice nurses specializing in oncology and hematology-oncology in a hospital setting

Doi : 10.1016/j.bulcan.2025.02.021 
Léa Toletti 1, , Raphaël Alluin 2, Katie Galois 3, Johann Laangry 4
1 Équipe mobile de soins palliatifs, Centre hospitalier régional universitaire de Nancy, rue du Morvan, 54500 Vandœuvre-lès-Nancy, France 
2 Agence régionale de santé Grand Est, 3, boulevard Joffre, 54000 Nancy, France 
3 UMA, centre hospitalier régional universitaire de Nancy, rue du Morvan, 54500 Vandœuvre-lès-Nancy, France 
4 Équipe mobile de soins palliatifs, centre hospitalier de Lunéville-GHEMM, 6, rue Jean-Girardet, 54300 Lunéville, France 

Léa Toletti, EMSP, centre hospitalier régional universitaire de Nancy, rue du Morvan, 54500 Vandœuvre-lès-Nancy, France.EMSP, centre hospitalier régional universitaire de Nancyrue du MorvanVandœuvre-lès-Nancy54500France

Résumé

Introduction

Les progrès de l’oncologie ont modifié le pronostic de certains cancers, transformant les parcours de soins. En France, l’émergence de la profession d’infirmière en pratique avancée offre une réponse innovante aux nouveaux besoins d’accompagnement des patients. Pourtant, la transition de rôle de ces soignantes s’avère être parfois une phase complexe. Ce travail explore le vécu des infirmières ayant fait le choix de se former à la pratique avancée.

Méthode

Cette recherche qualitative a été menée par le biais de cinq entretiens semi-directifs réalisés à la suite d’un échantillonnage théorique auprès d’infirmières en pratique avancée diplômées en oncologie et exerçant en milieu hospitalier. Une analyse thématique avec double codage a été réalisée.

Résultats

La transition de rôle a été décrite comme une période difficile à vivre pour certaines des soignantes avec un impact délétère sur leur bien-être, une remise en question de leur identité professionnelle et un sentiment d’isolement. Des manques préalables à cette transition ont été identifiés comme une formation incomplète et une mauvaise compréhension des nouvelles missions par les collègues. Au contraire, la construction d’un poste répondant aux attentes de l’infirmière, le soutien hiérarchique et des équipes médicales étaient des éléments positifs.

Discussion

La mise en place d’un programme de parrainage entre pairs, un mentorat médical ou encore une communication renforcée sur ce nouveau métier seraient des outils facilitant l’implantation des infirmières en pratique en avancée et favorisant une transition de rôle vécue positivement.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Advances in oncology have altered the prognosis of certain cancers, transforming care pathways. In France, the emergence of the advanced practice nurse profession offers an innovative response to the new needs of patient support. However, the role transition for these nurses is sometimes a complex phase. This study explores the experiences of nurses who chose to train in advanced practice.

Methods

This qualitative research was conducted through five semi-structured interviews based on theoretical sampling with advanced practice nurses specialized in oncology, who are currently working in hospital settings. A thematic analysis with double coding was carried out.

Results

The role transition was described as a challenging period for some nurses, with a detrimental impact on their well-being, questioning of their professional identity, and a sense of isolation. Identified barriers to this transition included incomplete training and poor understanding of the new responsibilities by colleagues. Conversely, factors such as the development of a role aligned with the nurse's expectations, hierarchical and medical team support were perceived positively.

Discussion

The implementation of a peer mentoring program, medical mentorship, or enhanced communication about this new profession could serve as tools to facilitate the integration of advanced practice nurses and promote a positive role transition experience.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Infirmière en pratique avancée, Oncologie, Hôpital, Vécu, Implantation

Keywords : Advanced practice nurse, Oncology, Hospital, Experience, Implementation


Plan


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Vol 112 - N° 9

P. 976-987 - septembre 2025 Retour au numéro
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  • Évaluation de la pertinence des outils de diagnostic de la dénutrition chez les patients atteints de cancer des voies aérodigestives supérieures
  • Guillaume Buiret, Ghislain Riffard, Laurence Chenevier, Lisa Meniscus, Claire Combe
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  • Charles Honoré, Nicolas Epaillard, Arthur Geraud, Ronan Flippot, Gabriel C.T.E. Garcia, Margarida Matias, Felix Blanc-Durand, Chayma Bousrih, Jean Zeghondy, Robert Hervé, Laury Cherot, Pierre Gustin, Gianmaria Drovetti, Michel Ducreux

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