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Explorations fonctionnelles rénales - 01/01/94

[18-010-A-10]
Michel Paillard : Professeur des Universités (physiologie), praticien hospitalier, chef de service
Département de physiologie, université Pierre et Marie Curie ; unité INSERM 356 ; hôpital Broussais, 96, rue Didot, 75674  Paris cedex 14 France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Néphrologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Un grand nombre d'affections rénales chroniques restent silencieuses cliniquement jusqu'à un stade avancé de leur évolution. Aussi les méthodes d'investigation de la fonction rénale sont importantes en néphrologie. Seule sera envisagée dans cet article l'exploration des fonctions rénales susceptibles d'être altérées dans les affections rénales et dont les méthodes d'évaluation sont avérées. On peut classer les explorations fonctionnelles rénales en deux catégories : les méthodes visant à mesurer le débit de filtration glomérulaire et les explorations des fonctions tubulaires qui permettent, en outre, de localiser une anomalie dans un segment du néphron. Ces tests devraient prendre une place croissante dans les années à venir du fait de la bonne corrélation existant entre l'altération de ces tests et les lésions morphologiques observées à la biopsie rénale . La mesure du débit sanguin rénal utilisant l'acide paraaminohippurique, seule méthode disponible actuellement, n'étant plus validée dès que la fonction rénale est altérée, elle ne peut donc pas être considérée comme une exploration de la fonction rénale en néphrologie.

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