Phéochromocytome - 01/01/02
Service d'urologie, centre hospitalier universitaire de Rouen, 1, rue de Germont, 76000 Rouen France
Service d'endocrinologie et maladies métaboliques, centre hospitalier universitaire de Rouen, 147, avenue du Maréchal-Juin, 76230 Bois-Guillaume France
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Résumé |
Le phéochromocytome est une cause rare mais curable d'hypertension artérielle, son signe clinique révélateur classique. Les progrès de l'imagerie et l'identification de pathologies endocriniennes sous-tendues par des anomalies génétiques ont singulièrement modifié le contexte de son diagnostic. Le phéochromocytome représente en effet 5 % des incidentalomes surrénaliens et doit être systématiquement recherché dans le cadre de plusieurs affections héréditaires. Le premier temps de la démarche diagnostique repose sur la mise en évidence biologique de l'excès de sécrétion des catécholamines par mesure des hormones elles-mêmes ou de leurs métabolites. Scanographie, imagerie par résonance magnétique, scintigraphie permettent de localiser la ou les tumeurs responsables. Le traitement repose sur l'ablation tumorale après préparation médicale destinée à normaliser les chiffres tensionnels et à rétablir la volémie.
Mots-clés : phéochromocytome, tumeur surrénale, catécholamines, incidentalome surrénalien, néoplasie endocrinienne multiple, hypertension artérielle
Plan
- Voie excrétrice supérieure : physiologie, physiopathologie des obstructions et explorations fonctionnelles
- L. Le Normand
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