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Physiologie vésicosphinctérienne - 01/01/99

[18-202-A-10]
Jean-Marie Buzelin : Professeur d'urologie, praticien hospitalier, chef du service d'urologie
Pascal Glémain : Urologue, praticien hospitalier
Jean-Jacques Labat : Neurologue, praticien hospitalier
Centre hospitalier universitaire, place Alexis-Ricordeau, 44093 Nantes cedex 01 France

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Résumé

Le rôle de la vessie est de contenir sans faiblesse et d'expulser sans effort. Être continent sans être dysurique est le résultat d'une évolution en sens inverse des pressions dans la vessie et dans l'urètre pendant les deux phases : le remplissage et la miction. Les bases anatomiques et physiologiques sont d'abord rappelées ; elles concernent l'architecture vésicosphinctérienne, l'innervation de la vessie et de l'urètre et la neuromédiation pharmacologique. Dans une seconde partie, sur la base du même schéma, la physiologie de la continence et de la miction est développée : d'abord l'automatisme vésicosphinctérien, ensuite le contrôle volontaire de la miction et finalement l'évolution, notamment aux âges extrêmes de la vie, depuis le foetus et la première enfance, jusqu'au vieillard.

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  • Voie excrétrice supérieure : physiologie, physiopathologie des obstructions et explorations fonctionnelles
  • L. Le Normand

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