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Contraception and screening for cervical and breast cancer in neuromuscular disease: A retrospective study of 50 patients monitored at a clinical reference centre - 09/10/09

Doi : 10.1016/j.rehab.2009.06.003 
S. Goutard a, C. Baron a, C. Bouton a, I. Penisson-Besnier b, c, G. Fossé b, A.-C. Aube-Nathier b, V. Havet-Thomassin b, F. Dubas b, c, I. Richard b, d,
a Département de médecine générale, faculté de médecine, université d’Angers, rue Haute-de-Reculée, 49000 Angers, France 
b Centre de référence maladies neuromusculaires Nantes–Angers, CHU d’Angers, 4, rue Larrey, 49000 Angers, France 
c Département de neurologie, faculté de médecine, université d’Angers, rue Haute-de-Reculée, 49000 Angers, France 
d Département de médecine physique et de réadaptation, faculté de médecine, université d’Angers, rue Haute-de-Reculée, 49000 Angers, France 

Corresponding author. Département de médecine physique et de réadaptation, C3RF, rue des capucins, BP 2449, 49103 Angers, France.

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Abstract

Objective

To analyse contraceptive methods and the extent of screening for breast and cervical cancer in women with neuromuscular disease, compare these results with data and guidelines for the general population and determine the environmental and attitudinal barriers encountered.

Patients and methods

A retrospective, descriptive study in a population of female neuromuscular disease patients (aged 20 to 74) monitored at a clinical reference centre.

Results

Complete datasets were available for 49 patients. Seventy percent used contraception (hormonal contraception in most cases). Sixty-eight percent had undergone screening for cervical cancer at some time in the previous 3 years and 100% of the patients over 50 had undergone a mammography. Architectural accessibility and practical problems were the most common barriers to care and were more frequently encountered by wheelchair-bound, ventilated patients.

Conclusions

In general, the patients had good access to contraceptive care and cervical and breast cancer screening. However, specific measures may be useful for the most severely disabled patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Évaluer les pratiques contraceptives et la réalisation de frottis cervicovaginaux et de mammographies de femmes présentant une maladie neuromusculaire et le comparer aux données de la population générale et aux recommandations. Déterminer les obstacles éventuels (accessibilité, représentations concernant le handicap).

Patients et méthodes

Étude descriptive et rétrospective, réalisée par questionnaire auprès des femmes de 20 à 74 ans suivies par le centre de référence d’Angers.

Résultats

Les données complètes sont disponibles pour 49 femmes. Soixante-dix pour cent des femmes en activité génitale ont une contraception, majoritairement la pilule, 68 % ont un frottis de moins de trois ans ; 100 % des femmes de plus de 50 ans ont eu un dépistage par mammographie. Les problèmes matériels et d’accessibilités sont les principales barrières rencontrées et sont plus importants dans le sous-groupe des patientes dépendantes d’un fauteuil et ventilées.

Discussion

Le suivi gynécologique de ces patientes est très satisfaisant. Pour les patientes les plus dépendantes, les obstacles nécessitent peut-être une prise en charge spécifique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Neuromuscular disease, Contraception, Cervical cancer, Breast cancer, Mass screening, Architectural accessibility

Mots clés : Neuromusculaire, Contraception, Cancer du col utérin, Cancer du sein, Dépistage, Accessibilité


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Vol 52 - N° 7-8

P. 538-545 - septembre 2009 Retour au numéro
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