Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Fear of falling as seen in the Multidisciplinary falls consultation - 15/06/11

Doi : 10.1016/j.rehab.2011.04.002 
C. Gaxatte a, , d , T. Nguyen a, d, F. Chourabi a, d, J. Salleron b, V. Pardessus c, d, I. Delabrière a, d, A. Thévenon c, d, F. Puisieux a, d
a Pôle de gérontologie, hôpital gériatrique Les-Bateliers, CHRU de Lille, 23, rue des Bateliers, 59037 Lille cedex, France 
b Pôle de médecine physique et réadaptation, hôpital gériatrique Les-Bateliers, CHRU de Lille, 59037 Lille, France 
c Département de biostatistiques, CHRU de Lille, 59037 Lille, France 
d Pôle de recherche et d’enseignement supérieur, université Lille–Nord-de-France, 1 bis, rue Georges-Lefèvre, 59044 Lille cedex, France 

Corresponding author. Tel.: +3 20 44 46 02; fax: +3 20 44 64 87.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Abstract

Fear of falling may be as debilitating as the fall itself, leading to a restriction in activities and even a loss of autonomy.

Objectives

The main objective was to evaluate the prevalence of the fear of falling among elderly fallers. The secondary objectives were to determine the factors associated with the fear of falling and evaluate the impact of this fear on the activity “getting out of the house”.

Patients and method

Prospective study conducted between 1995 and 2006 in which fallers and patients at high risk for falling were seen at baseline by the multidisciplinary falls consultation team (including a geriatrician, a neurologist and a physical medicine and rehabilitation physician) and then, again 6 month later, by the same geriatrician. The fear of falling was evaluated with a yes/no question: “are you afraid of falling?”.

Results

Out of 635 patients with a mean age of 80.6 years, 502 patients (78%) expressed a fear of falling. Patients with fear of falling were not older than those who did not report this fear, but the former were mostly women (P<0,001), who experienced more falls in the 6 months preceding the consultation (P=0.01), reported more frequently a long period of time spent on the floor after a fall (P<0.001), had more balance disorders (P=0.002) and finally, were using more frequently a walking technical aid (P=0.02). Patients with fear of falling were not going out alone as much as the fearless group (31% vs 53%, P<0.0001). Eighty-two percent of patients in the fearful group admitted to avoiding going out because they were afraid of falling.

Conclusion

The strong prevalence of the fear of falling observed in this population and its consequences in terms of restricted activities justifies systematically screening for it in fallers or patients at risk for falling.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

La peur de tomber peut être aussi invalidante que la chute elle-même, pouvant entraîner une restriction d’activité, voire une perte d’autonomie.

Objectifs

L’objectif principal était de déterminer la prévalence de la peur de tomber dans une population de sujets âgés chuteurs, appréciée par une échelle d’évaluation dichotomique « Avez-vous peur de chuter ? Oui/Non » ; les objectifs secondaires étaient de déterminer les facteurs associés à la peur de tomber ; et de préciser le retentissement de la peur de tomber sur l’activité « sortir de chez soi ».

Patients et méthodes

Étude prospective des patients s’étant présentés consécutivement à la consultation multidisciplinaire de la chute (un gériatre, un neurologue, un médecin rééducateur) du centre hospitalier regional et universitaire (CHRU) de Lille (France) entre 1995 et 2006.

Résultats

Sur 635 patients d’âge moyen de 80,6 ans, 502 patients alléguaient une peur de tomber. Les patients reconnaissant une peur de tomber n’étaient pas plus âgés que ceux n’exprimant pas cette peur, mais étaient plus souvent des femmes (p<0,001), avaient présenté plus de chutes dans les six mois précédant la consultation (p=0,01), rapportaient plus fréquemment une chute avec un séjour prolongé au sol (p<0,001), présentaient plus souvent des troubles de l’équilibre (p=0,002) et utilisaient plus souvent une aide technique de marche (p=0,02). Les patients exprimant une peur de chuter sortaient moins souvent seul de chez eux (31 % vs 53 %, p<0,0001). Quatre-vingt-deux pour cent des patients ayant peur de tomber admettaient éviter de sortir de peur de tomber.

Conclusion

La forte prévalence de la peur de tomber observée ici et les conséquences de celle-ci en termes de restriction d’activité justifient sa recherche systématique chez un patient chuteur ou à risque de chute.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Fall, Fear of falling, Elderly, Activity restriction

Mots clés : Chute, Peur de tomber, Sujet âgé, Restriction d’activité


Plan


© 2011  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 54 - N° 4

P. 248-258 - juin 2011 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • An assessment of patient satisfaction for a short-stay program in a physical and rehabilitation medicine day hospital
  • N. Delanian Halsdorfer, J. Blasquez, L. Bensoussan, S. Gentile, H. Collado, J.-M. Viton, G. De Korvin, A. Delarque
| Article suivant Article suivant
  • Agressive behavior after traumatic brain injury
  • V. Saoût, G. Gambart, D. Leguay, A.-L. Ferrapie, C. Launay, I. Richard

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.