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Étude comparative rétrospective de l'impact médicoéconomique d'un renfort innovant dans la cure des éventrations de la paroi abdominale antérieure - 01/01/05

Doi : 10.1016/j.anchir.2005.04.005 
P.O. Denué a, , N. Destrumelle a, D. Guinier a, V. Lacroix b, A.S. Destrumelle b, P. Mathieu a, B. Heyd a, M.C. Woronoff-Lemsi c, G. Mantion a
a Service de chirurgie viscérale, digestive et cancérologique, unité de transplantation hépatique, hôpital Jean-Minjoz, boulevard Fleming, 25030 Besançon cedex, France 
b Centrale d'approvisionnement du matériel stérile et pansements, hôpital Jean-Minjoz, boulevard Fleming, 25030 Besançon cedex, France 
c Département pharmacie, hôpital Jean-Minjoz, boulevard Fleming, 25030 Besançon cedex, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

But de l'étude. - Il était de déterminer si l'utilisation d'un renfort innovant implantable en site intrapéritonéal permettait une réduction des coûts du séjour hospitalier par rapport à une implantation intrapariétale d'un renfort conventionnel.

Patients et méthodes. - De janvier 1998 à juin 2000, 52 patients ont été opérés d'une éventration de la paroi abdominale antérieure par laparotomie avec implantation d'un renfort intrapéritonéal Parietex® composite. Les coûts d'intervention, d'anesthésie, de séjours global et postopératoire de ce groupe ont été comparés aux mêmes données d'un groupe de 21 patients opérés à une période antérieure avec un renfort Mersuture® mis en position rétromusculaire.

Résultats. - Les résultats cliniques qui montraient une baisse significative des durées de séjour, d'anesthésie et d'intervention en faveur du renfort Parietex® composite étaient confirmés par l'évaluation médicoéconomique avec une diminution de ces mêmes coûts.

Conclusion. - L'utilisation d'un dispositif chirurgical innovant modifiant la technique opératoire pouvait engendrer des économies de santé malgré son surcoût à l'achat et procurer au patient un meilleur confort au cours de son séjour hospitalier.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Study aim. - Determine the gain of hospitalization cost using a new intraperitoneal mesh compared to the retro-muscular pre-fascial implantation of a polyester mesh.

Patients and methods. - From Junuary 1998 to June 2000, 52 patients with incisional hernia of the anterior abdominal wall were operated using intraperitoneal Parietex® composite Mesh. The cost of surgery, anesthesia and hospitalization in this group were compared to similar data from a group of 21 patient where a Mesrsuture® mesh in a prefascial retromuscular position was used.

Results. - Parietex® Composite Mesh in intraperitoneal position allows a significative reduction in surgery time, anesthesia time and hospitalization. The clinical results were confirmed by cost savings.

Conclusion. - Using new innovative medical device changing surgery technique insures significant cost saving despite its initial additional cost and increases patient's comfort during hospitalization.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Étude médicoéconomique, Étude comparative, Éventrations abdominales, Renfort intrapéritonéal composite, Coût direct hospitalier

Keywords : Medicoeconomical study, Comparative study, Incisional hernia, Intraparitoneal composite mesh, Direct hospital costs


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Vol 130 - N° 8

P. 466-469 - septembre 2005 Retour au numéro
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