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Cannabinoids do not reduce objective measurements in muscle spasticity, but people with multiple sclerosis perceive some benefit - 24/08/11

Doi : 10.1016/j.ehbc.2004.03.014 
Franjo Grotenhermen, MD : Commentary Author
Nova-Institut, Arnimstrasse 1A, Cologne-50825, Germany 

Abstract

Question

Do cannabinoids have a beneficial effect on muscle spasticity and other symptoms associated with multiple sclerosis?

Study Design

Double-blind randomised placebo controlled trial.

Main Results

At 15 weeks, neither cannabis extract nor Δ9-tetrahydrocannabinol (THC) reduced muscle spasticity, compared with placebo (mean difference in Ashworth score: cannabis extract vs. placebo 0.32, 95% CI −1.04 to 1.67; THC vs. placebo 0.94, 95% CI −0.44 to 2.31). Participants taking cannabinoids reported improvements in mobility, pain, sleep quality, spasms and spasticity, but not irritability, depression, tiredness, tremor or energy (see Table 1).

Table 1 Results of primary and secondary outcomes. 
 Cannabis extract THC Placebo P value (baseline to follow-up) 
Primary and objective outcomes 
Mean change from baseline in Ashworth scores 1.24 1.86 0.92 0.4 
Reduction in median time taken to walk 10m (95% CI) 4% (0 to 10) 12% (6 to 21) 4% (−2 to 7) 0.015 
Secondary, subjective outcomes: percentage of participants whose symptoms improved relative to baseline 
Pain 46% 50% 30% 0.002 
Spasticity 52% 51% 37% 0.010 
Spasms 53% 49% 39% 0.038 
Sleep 50% 47% 36% 0.025 
Tiredness 28% 22% 22% 0.068 
Shake/tremor 38% 41% 33% 0.398 
Energy 33% 35% 24% 0.140 
Irritability 39% 33% 26% 0.619 
Depression 36% 29% 28% 0.298 

Authors’ Conclusions

Although cannabinoids are not beneficial for treating spasticity measured by the Ashworth score, they are useful for treating other symptoms of multiple sclerosis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Multiple sclerosis, Cannabinoid, Spasticity, Randomised controlled trial


Plan


 Abstracted from: Zajicek J, Fox P, Sanders H et al. Cannabinoids for treatment of spasticity and other symptoms related to multiple sclerosis (CAMS study): multicentre randomised placebo-controlled trial. Lancet 2003; 362: 1517-1526.


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Vol 8 - N° 3

P. 159-161 - juin 2004 Retour au numéro
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