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Cribriform-morular variant of papillary thyroid carcinoma: Characteristic histologic feature of adenomatous polyposis. A case report - 11/07/12

Doi : 10.1016/j.ando.2012.01.003 
Caroline Gronnier a, Gianluca Donatini a, Emmanuelle Leteurtre b, Christine Do Cao c, Bruno Carnaille a,
a Service de chirurgie endocrinienne, hôpital C.-Huriez, université Lille Nord-de-France, CHRU de Lille, 2, avenue Oscar-Lambret, 59037 Lille cedex, France 
b Service d’anatomopathologie, centre de biologie et pathologie, CHRU de Lille, 2, avenue Oscar-Lambret, 59037 Lille cedex, France 
c Service d’endocrinologie, hôpital C.-Huriez, CHRU de Lille, 2, avenue Oscar-Lambret, 59037 Lille cedex, France 

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Abstract

We report the case of a 24-year-old woman with familial adenomatous polyposis and diagnosed with cribriform-morular variant of papillary thyroid carcinoma. Neck ultrasound and computed tomography identified multiple nodules in the thyroid gland and neck lymph nodes. The cytological analysis was compatible with the diagnosis of papillary cancer of the thyroid. Total thyroidectomy with lymph node dissection was performed. The histological analysis established the diagnosis of cribriform-morular variant of papillary thyroid carcinoma. Despite preoperative findings suggesting an aggressive form of thyroid cancer with lymph node involvement, the final diagnosis was a variant of papillary thyroid carcinoma often associated with familial adenomatous polyposis and known to have a good prognosis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Nous rapportons l’observation d’une femme de 24ans atteinte de polyadénomatose familiale (PAF) chez qui a été diagnostiqué un cancer papillaire de la thyroïde avec des caractéristiques histologiques de type morulaire et cribriforme. Un nodule thyroïdien a été découvert par autopalpation. L’échographie a mis en évidence des nodules multiples intrathyroïdiens associés à de nombreux ganglions cervicaux bilatéraux confirmés par le scanner. Une cytoponction thyroïdienne était en faveur du diagnostic de cancer papillaire de la thyroïde. Le traitement a consisté en une thyroïdectomie totale avec exérèse ganglionnaire. L’analyse histologique a confirmé l’existence d’un carcinome papillaire multifocal et bilatéral de la thyroïde de forme morulaire et cribriforme très évocateur de la PAF, de bon pronostic. Aucun ganglion n’était envahi. Un traitement complémentaire a consisté en l’administration d’iode radioactif et hormonothérapie frénatrice. En conclusion, malgré un aspect échographique inquiétant suggérant un envahissement ganglionnaire précoce, il s’agissait d’une présentation particulière de cancer papillaire de bon pronostic très fortement liée à la PAF.

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Vol 73 - N° 3

P. 213-215 - juin 2012 Retour au numéro
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