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Ophtalmologie
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Physiologie de la membrane de Bruch - 01/01/96

[21-026-D-30]
Robyn H Guymer
Alan C Bird
Moorfields Eye Hospital, City road,  London EC1V 2PD, Grande-Bretagne France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Ophtalmologie

Résumé

La membrane de Bruch est une couche tissulaire située entre l'épithélium pigmentaire (EP) rétinien et la choriocapillaire. Il existe des échanges métaboliques très importants à travers cette membrane, la rétine externe et l'épithélium pigmentaire ayant une activité métabolique intense, et la choriocapillaire étant la principale source de nutriments[9]. La membrane de Bruch forme une barrière de filtration semi-perméable à travers laquelle les nutriments passent de la choriocapillaire vers les photorécepteurs, et les produits de dégradation cellulaire passent dans la direction opposée[11].

La membrane de Bruch semble contribuer à l'étiologie de la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA), principale cause de cécité dans la population âgée des pays occidentaux[54]. La membrane de Bruch se modifie avec l'âge, et ces modifications sont très étudiées, à la recherche d'éléments pouvant déterminer une évolution vers la DMLA chez certains individus.

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