La microscopie électronique reste actuellement un outil diagnostique important en dermatologie. Le but de cet article est de faire le point des connaissances actuelles dans le domaine de l'ultrastructure normale et de la pathologie de la peau. Pour la pathologie épidermique, la microscopie électronique permet de classer un certain nombre de troubles de la kératinisation ; ichtyoses héréditaires, poïkilodermies. Elle présente également un intérêt diagnostique dans les dermatoses dyskératosiques et acantholytiques, dans certains troubles de la pigmentation et dans les infections cutanées virales. Pour le diagnostic des dermatoses bulleuses héréditaires ou acquises auto-immunes de la jonction dermoépidermique (JDE), la microscopie électronique reste un outil irremplaçable. Enfin, cet article fait le point des avancées dans le diagnostic ultrastructural des dermatoses de surcharge, des maladies du collagène et du tissu élastique ainsi que des tumeurs cutanées et des infections profondes.

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