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Le profil clinique du rétinoblastome en Tunisie - 07/06/14

Doi : 10.1016/j.jfo.2014.01.009 
A. Chebbi , H. Bouguila, S. Boussaid, N. Ben Aleya, H. Zgholi, I. Malek, I. Zeghal, L. Nacef
 Department A of ophthalmology, Hedi Rais institute of ophthalmology, boulevard 9-Avril, 1006 Bab Saadoun, Tunis, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

But

Décrire les différentes circonstances de découverte de rétinoblastome chez les patients tunisiens et étudier leur impact sur le pronostic.

Méthodes

Étude rétrospective portant sur 200 patients suivis et traités pour rétinoblastome, colligée de janvier 1993 à juin 2009.

Résultats

La répartition des patients en fonction du sexe est de 123 garçons et 77 filles. L’âge moyen de tous les enfants au moment du diagnostic était de 29,8mois avec des extrêmes de 1mois et 9ans. Dans notre série, le rétinoblastome était unilatéral dans 69 % (138 cas) et bilatéral dans 31 % (62 cas). Dix-neuf enfants (9,5 %) avaient une histoire familiale de rétinoblastome. La leucocorie (80 %) et le strabisme (28 %) étaient les signes les plus fréquents suivis de l’exophtalmie. La pseudocellulite, l’hyphéma et la phtisie du globe sont des signes de présentation rare. Dans notre série, 13 % soit 26 enfants se sont présentés avec des formes extraoculaires d’emblée lors du diagnostic. La présence de la leucocorie ou de l’exophtalmie a été associée de façon significative à un plus mauvais pronostic.

Conclusion

La connaissance des différentes circonstances de découverte du rétinoblastome est essentielle pour un diagnostic précoce et un meilleur pronostic.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Purpose

To report the relative frequency of presenting signs in Tunisian children with retinoblastoma and to evaluate their prognostic impact.

Methods

A retrospective study was undertaken of 200 patients with retinoblastoma examined and treated between January 1993 and June 2009.

Results

There were 123 boys and 77 girls. For all cases, mean age at diagnosis was 29.8months (range, 1month to 9years). There were 138 (69%) unilateral cases and 62 (31%) bilateral cases. Nineteen children (9.5%) had a family history of retinoblastoma. The most common signs were leukocoria (80%) and strabismus (28%) followed by proptosis. Orbital inflammation, hyphemia and phthisis are rare presenting findings in retinoblastoma. In our series, 26 children (13%) presented with extraocular retinoblastoma. Leukocoria and proptosis are significantly associated with a worse prognosis.

Conclusion

The ability to recognize the presenting signs and symptoms of retinoblastoma can lead to earlier diagnosis and better prognosis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Rétinoblastome, Signes de présentation, Leucocorie, Strabisme, Pronostic

Keywords : Retinoblastoma, Presenting signs, Leukocoria, Strabismus, Prognosis


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Vol 37 - N° 6

P. 442-448 - juin 2014 Retour au numéro
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