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Psoriasis : traitement - 01/01/00

[98-190-A-20]
Jean-Jacques Guilhou : Professeur de dermatologie, chef de service de dermatologie et phlébologie
Service de dermatologie-phlébologie, hôpital Saint-Charles, 300, rue Auguste-Broussonnet, 34059  Montpellier  France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Dermatologie

Résumé

Le but principal est de rendre les lésions tolérables pour le malade. Le plus souvent, les thérapeutiques locales sont suffisantes. Elles comportent essentiellement les dérivés de la vitamine D et les dermocorticoïdes qui peuvent être associés. La photothérapie est indiquée dans les psoriasis plus étendus pour lesquels les ultraviolets B à spectre étroit sont souvent préférés à la PUVAthérapie. Les grands traitements systémiques qui comportent les rétinoïdes, le méthotrexate et la ciclosporine, ont des effets secondaires importants qui en limitent l'indication aux psoriasis graves. Les espoirs pour les prochaines années passent par des traitements immunomodulateurs ciblés sur les lymphocytes responsables de la prolifération épidermique et sur la thérapie génique.

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  • Différenciation épidermique ou comment se forme la couche cornée
  • M. Haftek, M. Simon

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