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Mélanome - 01/01/00

[98-595-A-10]
Marie-Pierre Di Cesare : Assistante des Hôpitaux
Agnès Antunes : Praticien hospitalier
François Truchetet : Praticien hospitalier
Service de dermatologie, centre hospitalier régional de Metz-Thionville, hôpital Beauregard, 21, rue des Frères, 57126 Thionville cedex France

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Résumé

Le terme de mélanome désigne toujours une tumeur maligne, développée aux dépens des mélanocytes. Le mélanome apparaît le plus souvent de novo ou plus rarement sur un naevus préexistant. Son incidence est en rapide augmentation depuis 30 ans. Il possède un grand potentiel métastatique. Aucune thérapeutique n'a prouvé son efficacité sur la survie des malades en phase métastatique, d'où l'importance d'un diagnostic précoce et du développement des mesures préventives, en particulier de la photoprotection. La dermatoscopie est une aide au diagnostic précoce. L'exérèse chirurgicale, avant la dissémination métastatique, est l'unique traitement curatif disponible. Le facteur pronostique indépendant le plus puissant est l'épaisseur tumorale selon l'indice de Breslow. Les chimiothérapies, les immunothérapies et toute nouvelle modalité thérapeutique doivent être prescrites, si possible, dans le cadre de protocoles évalués.

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  • Différenciation épidermique ou comment se forme la couche cornée
  • M. Haftek, M. Simon

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