Les hémorragies intravitréennes non traumatiques sont des affections oculaires graves potentiellement cécitantes dont la prévalence est de sept cas pour 100 000 habitants et par an. Les causes principales sont la rétinopathie diabétique, le décollement postérieur du vitré avec ou sans déchirure, les proliférations vasculaires après occlusion veineuse, drépanocytose ou maladie de Eales, les pathologies maculaires (dégénérescence maculaire liée à l'âge ou macroanévrisme) et le syndrome de Terson. Une déchirure ou un décollement de rétine sont les deux seules étiologies nécessitant une prise en charge urgente. L'échographie même répétée peut méconnaître la déchirure ou le décollement, et retarder la vitrectomie qui est le seul traitement des formes graves. Les injections d'antiangiogéniques permettent d'éclaircir le vitré dans les proliférations vasculaires. Elles facilitent la photocoagulation laser, et limitent les risques d'hémorragie lors de la vitrectomie et de la dissection des membranes néovasculaires prérétiniennes.

Spontaneous vitreous hemorrhage is a serious disease whose incidence is approximately 7 cases per 100,000 population. Proliferative diabetic retinopathy (32%), retinal tear (30%), proliferative retinopathy after retinal vein occlusion (11%) and posterior vitreous detachment without retinal tear (8%) are the most common causes of spontaneous vitreous hemorrhage. Vitreous hemorrhage can be caused by the pathologic mechanisms of disruption of normal retinal vessels, bleeding from diseased retinal vessels or abnormal new vessels, and extension of hemorrhage through the retina from other sources. Hemorrhage into the vitreous gel results in rapid clot formation and is followed by very slow clearance leading to complications such as ghost cell glaucoma, hemolytic glaucoma or hemosiderotic glaucoma. The established treatment option for non-clearing vitreous hemorrage is pars plana vitrectomy.