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Pericarditi acute e croniche - 08/12/17

[2-0310]  - Doi : 10.1016/S1634-7358(17)87102-3 
F. Roubille, MD, PhD a, b , M. Akodad, MD, MSc a, F. Cransac, MD, MSc a, H. Zarqane, MD c, C. Roubille, MD, MSc d
a Département de cardiologie, Hôpital Arnaud-de-Villeneuve, CHU de Montpellier, UFR de Médecine, Université Montpellier, 371, avenue du Doyen-Gaston-Giraud, 34295 Montpellier cedex 05, France 
b PhyMedExp (Physiologie et médecine expérimentale du cœur et des muscles), Université de Montpellier, Inserm U1046, CNRS UMR 9214, 34295 Montpellier cedex 5, France 
c Département d'imagerie cardiovasculaire, Hôpital Arnaud-de-Villeneuve, CHU de Montpellier, UFR de Médecine, Université Montpellier, 371, avenue du Doyen-Gaston-Giraud, 34295 Montpellier cedex 05, France 
d Département de médecine interne, Hôpital Lapeyronie, 371, avenue du Doyen-Gaston-Giraud, Montpellier, France 

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Riassunto

Le pericarditi costituiscono un vasto insieme di patologie al tempo stesso frequenti e molto eterogenee. Tra le pericarditi acute, si ricorda la frequentissima pericardite acuta benigna virale, la cui evoluzione è, il più delle volte, favorevole. La ricerca eziologica è, generalmente, inutile; il trattamento associa antinfiammatori e colchicina. La complicanza più frequente è la recidiva. Le forme recidivanti sono, tuttavia, più rare. Il tamponamento è una complicanza più rara ma un'urgenza vitale, che richiede un trattamento in estrema urgenza che associa riempimento ed evacuazione del versamento. Tra le diagnosi differenziali, i dolori toracici devono essere scrupolosamente indagati. Le miopericarditi costituiscono un'entità separata, trattata in altra sede. Le pericarditi croniche si inseriscono in un contesto del tutto differente, complicando raramente una forma inizialmente acuta. L'iter tanto diagnostico che terapeutico è complesso, basato su una serie di argomenti e su una gestione multidisciplinare.

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Parole chiave : Pericardite, Miocardite, Costrizione, Tamponamento, Colchicina


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