Abbonarsi

Outcomes With Complete Versus Incomplete Revascularization in Patients With Multivessel Coronary Disease Undergoing Percutaneous Coronary Intervention With Everolimus Eluting Stents - 08/01/20

Doi : 10.1016/j.amjcard.2019.10.022 
Sripal Bangalore, MD, MHA a, , Yu Guo, MA a, Zaza Samadashvili, MD b, Edward L. Hannan, PhD, MS, MS b
a New York University School of Medicine, New York, New York 
b School of Public Health, State University of New York at Albany, Albany, New York 

Corresponding author: Tel: (212) 263-3540; fax: (212) 263-3988

Riassunto

The aim of the study was to evaluate the outcomes with completeness of revascularization (CR) in patients with multivessel disease (MVD) who underwent PCI using everolimus-eluting stent (EES). Patients with MVD who underwent PCI using EES in New York State were chosen. Patients were categorized into CR, attempted but failed CR or incomplete revascularization (ICR). The primary outcome was death/myocardial infarction (MI). Secondary outcomes were death/MI/repeat revascularization and the individual components of the composite outcomes. Multiple propensity score adjustment analysis was used to adjust for differences in covariates among the 3 groups. Among 15,046 patients, 4,545 (30%) had CR. The strongest predictors of ICR were the number of vessels diseased (χ2 = 428.48; p <0.0001) and presence of chronic total occlusion (CTO) (χ2 = 184.27; p <0.0001). In the multiple propensity score-adjusted analysis, over a mean follow-up of 2.9 years, compared with CR, ICR was associated with significant higher risk of death/MI (17.49% vs 12.69%; hazard ratio [HR] = 1.15; 95% confidence interval [CI] 1.02 to 1.29; p = 0.02), death/MI/repeat revascularization (48.01% vs 37.85%; HR = 1.19; 95% CI 1.12 to 1.27; p <0.0001), death (12.41% vs 8.63%; HR = 1.16; 95% CI 1.00 to 1.35; p = 0.047), and repeat revascularization (39.16% vs 31.63%; HR = 1.20; 95% CI 1.12 to 1.28; p <0.0001), with numerically higher rates of MI (7.18% vs 4.90%; HR = 1.17; 95% CI 0.98 to 1.40; p = 0.09). The risk with attempted but failed CR was intermediate between CR and ICR. In conclusion, in patients with MVD who underwent PCI with EES, incomplete revascularization is associated with significantly higher risk of cardiovascular events including death compared with complete revascularization.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mappa


 Funding: The study was funded by Abbott-Vascular.


© 2019  Elsevier Inc. Tutti i diritti riservati.
Aggiungere alla mia biblioteca Togliere dalla mia biblioteca Stampare
Esportazione

    Citazioni Export

  • File

  • Contenuto

Vol 125 - N° 3

P. 362-369 - febbraio 2020 Ritorno al numero
Articolo precedente Articolo precedente
  • Improving Care Pathways for Acute Coronary Syndrome: Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention
  • Amit P. Amin, John A. Spertus, Hemant Kulkarni, Christian McNeely, Sunil V. Rao, Duane Pinto, John A. House, John C. Messenger, Richard G. Bach, Abhinav Goyal, Adhir Shroff, Samir Pancholy, Steven M. Bradley, Ty J. Gluckman, Thomas M. Maddox, Jason H. Wasfy, Frederick A. Masoudi
| Articolo seguente Articolo seguente
  • Usefulness of a Lifestyle Intervention in Patients With Cardiovascular Disease
  • Eva R. Broers, Giovana Gavidia, Mart Wetzels, Vicent Ribas, Idowu Ayoola, Jordi Piera-Jimenez, Jos W.M.G. Widdershoven, Mirela Habibovi?, Do CHANGE consortium

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
L'accesso al testo integrale di questo articolo richiede un abbonamento.

Già abbonato a @@106933@@ rivista ?

@@150455@@ Voir plus

Il mio account


Dichiarazione CNIL

EM-CONSULTE.COM è registrato presso la CNIL, dichiarazione n. 1286925.

Ai sensi della legge n. 78-17 del 6 gennaio 1978 sull'informatica, sui file e sulle libertà, Lei puo' esercitare i diritti di opposizione (art.26 della legge), di accesso (art.34 a 38 Legge), e di rettifica (art.36 della legge) per i dati che La riguardano. Lei puo' cosi chiedere che siano rettificati, compeltati, chiariti, aggiornati o cancellati i suoi dati personali inesati, incompleti, equivoci, obsoleti o la cui raccolta o di uso o di conservazione sono vietati.
Le informazioni relative ai visitatori del nostro sito, compresa la loro identità, sono confidenziali.
Il responsabile del sito si impegna sull'onore a rispettare le condizioni legali di confidenzialità applicabili in Francia e a non divulgare tali informazioni a terzi.


Tutto il contenuto di questo sito: Copyright © 2026 Elsevier, i suoi licenziatari e contributori. Tutti i diritti sono riservati. Inclusi diritti per estrazione di testo e di dati, addestramento dell’intelligenza artificiale, e tecnologie simili. Per tutto il contenuto ‘open access’ sono applicati i termini della licenza Creative Commons.