Objectif : Le programme applique les principes d’une prise en charge cognitivo-comportementale et relève de l’entraînement aux compétences. L’objectif principal est d’augmenter le sentiment de contrôle et d’auto-efficacité du patient sur sa douleur.

Le groupe est un lieu de soutien, il permet l’apprentissage par observation, favorise l’apprentissage de stratégies et agit comme un facteur de renforcement de changements positifs. Nous espérons un effet positif et durable de ces changements sur la qualité de vie des participants.

Description : À ce jour, trois groupes ont suivi le programme (17 patients). Les participants sont recrutés au cours d’un entretien individuel sur base de critères d’inclusion précis. La motivation au changement et les attentes sont évaluées. Chaque groupe se compose de 6 patients maximum qui participent à 12 séances de 2 heures (11 séances hebdomadaires suivies d’une séance de rappel après 3 mois). Une évaluation de l’état thymique, des attitudes face à la douleur, des moyens pour y faire face, et de la qualité de vie est réalisée à l’aide de questionnaires lors de la 1^re et de la 11^e séance. Une séance individuelle est ajoutée à la fin du programme pour permettre au patient d’évaluer l’impact de la prise en charge au travers des résultats pré et post-tests.

Conclusion : Les résultats suggèrent que cette prise en charge aurait peu d’effet sur l’intensité de la douleur et les symptômes anxio-dépressifs mais influencerait positivement la qualité de vie : amélioration des relations sociales et familiales, du fonctionnement affectif et cognitif, de la gestion des efforts. Une diversification des stratégies et le développement d’attitudes plus positives face à la douleur sont observés : renforcement du sentiment de contrôle, prise de conscience du lien entre émotion et douleur, diminution des attentes de sollicitude, diminution du recours systématique aux médicaments, diminution de l’association douleur-handicap.