Le microbiote intestinal vit en relation symbiotique forte avec l’hôte et participe activement au contrôle du poids corporel par le biais de la production de protéines, peptides et métabolites [1Breton J., Tennoune N., e al. Gut commensal E. coli proteins activate host satiety pathways following nutrient-induced bacterial growth Cell Metab 2016 ;  23 (2) : 324-334 [cross-ref]

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti]. La souche probiotique H. alvei HA4597® (HA4597) a été adaptée pour produire en grande quantité la protéine « caséinolytique peptidase B » (ClpB), un mimétique du neuropeptide anorexigène α-melanocyte-stimulating hormones (α-MSH). Récemment, des études sur des modèles d’obésité chez le rongeur ont démontré que HA4597 réduisait la prise de poids et l’adiposité [3Legrand R., Lucas N., e al. Commensal Hafnia alvei strain reduces food intake and fat mass in obese mice-a new potential probiotic for appetite and body weight management Int J Obes 2020 ;

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti, 2Lucas N., Legrand R., e al. Hafnia alvei HA4597 strain reduces food intake and body weight gain and improves body composition, glucose, and lipid metabolism in a mouse model of hyperphagic obesity Microorganisms 2019 ;  8 (1.) :

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti]. Dans cette étude clinique, l’efficacité de HA4597 sur la perte de poids de sujets en surpoids a été évaluée versus placebo.

Au total, 230 sujets en surpoids sans anomalie métabolique (103 H/127 F) ont été inclus dans une étude prospective, randomisée en double aveugle d’une durée de 12 semaines. Après consentement éclairé, tous les sujets ont reçu des conseils diététiques standardisés pour suivre un régime hypocalorique (−20 %) et maintenir leur activité physique habituelle. Les sujets du groupe HA4597 ont reçu 2 capsules/jour fournissant 1,2×10¹¹ bactéries par jour et les sujets du groupe Placebo (P) 2 capsules de P. Le critère de jugement principal était la proportion de sujets atteignant une perte de poids d’au moins 3 % à 12 semaines dans chaque groupe. Les analyses statistiques en intention de traiter ont été réalisées en utilisant les tests exact Fischer, Mann–Whitney et Wilcoxon apparié.

L’IMC moyen à l’inclusion était de 27,8±1, non-différent entre les deux groupes et sans différence de composition corporelle. Le pourcentage de sujets répondeurs sur le critère de jugement principal était significativement plus élevé (+33 %) dans le groupe HA4597 vs P (54,9 vs 41,4 %, p=0,048). De plus, une augmentation de la sensation de rassasiement (p=0,009) et une plus grande réduction du tour de hanche (p=0,001) ont été observées dans le groupe HA4597 vs P. La tolérance clinique et biologique était bonne dans les deux groupes.

Un traitement de 12 semaines avec la souche probiotique H. alvei 4597® augmente significativement la perte de poids, le rassasiement et favorise la réduction du tour de hanche chez des sujets en surpoids suivant un régime hypocalorique modéré. Ces résultats démontrent l’intérêt de l’utilisation de H. alvei HA4597® dans le cadre de la prise en charge de l’excès de poids.