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Stratégies thérapeutiques devant une surdité de l'enfant - 03/11/21

[20-190-C-15]  - Doi : 10.1016/S0246-0351(21)44773-2 
E. Bois  : Dr, Praticien hospitalier contractuel, E. Chebib : Interne des Hôpitaux de Paris
 Service d'ORL pédiatrique de l'hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Sérurier, 75019 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les causes de surdité sont très variées et leur prise en charge dépend de chaque patient. On peut néanmoins schématiser quelques cas précis. Une surdité congénitale profonde bilatérale doit pouvoir bénéficier d'un implant cochléaire bilatéral précoce. Pour une surdité congénitale profonde unilatérale, on peut proposer une prothèse en conduction osseuse. Devant une agénésie de conduit bilatérale, il faut proposer une prothèse en conduction osseuse bilatérale sur bandeau dès les premières années de vie, puis envisager secondairement une solution implantable. Devant une agénésie de conduit unilatérale, on peut également proposer une prothèse en conduction osseuse. Les prothèses implantables doivent être proposées en tenant compte de leurs potentielles complications. La chirurgie d'oreille moyenne peut être indiquée en cas de malformation ou de lyse ossiculaire et en cas d'otite séromuqueuse. Toute surdité de perception légère à sévère, congénitale ou acquise chez l'enfant doit bénéficier d'une proposition de réhabilitation prothétique et d'un suivi otoscopique et audiométrique régulier. Parallèlement à ces mesures, on prescrira de l'orthophonie et une prise en charge psychologique. Les mesures d'accompagnement social doivent également être mises en place : 100 %, notification Maison départementale des personnes handicapées (MDPH), Allocation d'éducation de l'enfant handicapé (AEEH), entre autres.

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Mots-clés : Prothèse auditive, Prothèse auditive à conduction osseuse, Implant d'oreille moyenne, Implant cochléaire, Binauralité


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