Colectomia destra per cancro - 09/11/21
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Riassunto |
La colectomia destra per cancro è la resezione associata della parte terminale dell'ileo, del colon ascendente, della parte destra del trasverso e di tutto il territorio di drenaggio linfonodale al margine destro dell'asse mesenterico superiore. La tecnica, ben codificata, richiede la liberazione dell'intero quadro ileocolico destro e il controllo vascolare all'origine dei vasi, la cui distribuzione è soggetta a numerose varianti anatomiche. L'accesso laparoscopico per colectomia destra è una tecnica validata che consente una resezione oncologica con svuotamento linfonodale ottimale. L'intervento viene effettuato “dall'interno all'esterno”, cioè controllando prima i vasi al margine destro dell'asse mesenterico superiore e, poi, liberando le inserzioni ileocoliche esterne. Il momento delicato è quello dello svuotamento davanti alla testa del pancreas. La chirurgia con assistenza robotica, in pieno sviluppo nella specialità digestiva, costituisce una nuova opzione per realizzare la colectomia destra.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Parole chiave : Colon destro, Cancro, Laparotomia, Laparoscopia, Svuotamento linfonodale, Robot
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