L’infection par le severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), ou maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), est une pathologie associée à un risque élevé de dénutrition. La prévalence de la dénutrition chez les personnes hospitalisées pour COVID-19 s’élève à 40 %, et jusqu’à plus de 70 % dans les unités de soins intensifs. Les mécanismes expliquant la dénutrition sont multiples, associant baisse des ingesta, augmentation des pertes énergétiques et augmentation des besoins énergétiques. La dénutrition est associée à la sévérité de la COVID-19. Son dépistage et sa prise en charge en sont donc une priorité. Le dépistage de la dénutrition repose sur les critères de la Haute Autorité de santé (HAS), associant un critère phénotypique (perte de poids, indice de masse corporelle bas, perte de masse et/ou de force musculaire), et un critère étiologique (toujours présent dans la COVID-19). La prise en charge suit les recommandations de la Société Francophone de Nutrition Clinique et Métabolisme (SFNCM) publiées en mai 2020, reposant sur une alimentation adaptée au statut nutritionnel (enrichissement, compléments nutritionnels oraux, nutrition artificielle), la prévention du syndrome de renutrition inappropriée, et la kinésithérapie de renforcement musculaire. La prise en charge nutritionnelle doit également se poursuivre à distance de la phase aiguë de la COVID-19 pour lutter contre la sarcopénie.

Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection or coronavirus disease 2019 (COVID-19) is a condition associated with a high risk of malnutrition. The prevalence of malnutrition in people hospitalised with COVID-19 is 40%, and up to 70% in intensive care units. The mechanisms explaining malnutrition are multiple, associating a drop in ingesta, an increase in energy losses and in energy requirements. Undernutrition is associated with the severity of COVID-19. Screening and management of undernutrition is therefore a priority. Screening for undernutrition is based on the French National Authority for Health (HAS) criteria, combining a phenotypic criterion (weight loss, low body mass index, loss of muscle mass and/or strength), and an etiological criterion (always present in COVID-19). Management follows the May 2020 recommendations of the French-speaking Society of Clinical Nutrition and Metabolism (SFNCM), based on a diet adapted to the nutritional status (enrichment, oral nutritional supplements, artificial nutrition), prevention of the syndrome of inappropriate renutrition, and physiotherapy for muscle strengthening. Nutritional management should also be continued after the acute phase of COVID-19 to prevent and treat sarcopenia.