Nous avons étudié les rapports du nerf radial et de la face latérale de l’humérus. L’objectif de cette étude était de préciser la zone de contact. Nous avons cherché à préciser les repères qui permettent de connaître la zone sur la face latérale du bras où le nerf croise l’humérus [1Patra A., Chaudhary P., Arora K. Surgical anatomy of the radial nerve in the anterior compartment of the arm: relationship with the triceps aponeurosis Surg Radiol Anat 2021 ;  43 : 689-694 [cross-ref]

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti]. L’intérêt est de fournir des données précises de manière à éviter des lésions iatrogènes.

Il s’agit de deux études identiques bicentrique, d’analyse anatomique et radio-clinique du rapport nerf radial sur la face latéral réalisées sur cadavres, au laboratoire d’anatomie et sur le vivant, en milieu hospitalier. Nous avons disséqué 15 humérus : 8 hommes, 7 femmes. Sur chaque humérus nous avons découvert le trajet du nerf radial sur la face latérale de l’humérus. Puis, nous avons effectué trois mesures : A : épicondyle latéral-sommet du trochiter ; B : extrémité proximale du croisement du nerf et de l’humérus – épicondyle latéral ; C : extrémité distale du croisement du nerf et de l’humérus – épicondyle latéral. L’étude radio-clinique a été réalisée sur 6 patients admis pour fracture de l’humérus, avec indication chirurgicale.

La longueur des humérus étudiés était de 29cm (33,5–25,5cm). La distance B était de 13cm (14,5–9cm). La distance C était de 7,3cm (8–5cm).

La zone de croisement entre la face latérale de l’humérus et le nerf radial est située dans une zone comprise entre 5 et 14,5cm de l’épicondyle latéral [2Bono C.M., Grossman M.G., Hochwald N., Tornetta P. Radial and axillary nerves. Anatomical considerations for humeral fixation Clin Orthop Relat Res 2000 ;  373 : 259-264 [cross-ref]

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti, 3Ghazanfari A., Robert N., Beauthier-Landauer V., Doursounian L., Masquelet A.-C. Étude anatomique sur 20 sujets de la branche postérieure du nerf radial et de ses sites potentiels de compression. Application aux épicondylalgies latérales Chir Main 2014 ;  33 (6) : 441-442 [inter-ref]

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti]. Sur les humérus les plus longs la limite distale se trouve en moyenne à 7cm et la moyenne proximale à moins de 14cm. Si l’humérus est divisé en 7 secteurs : le secteur distal est libre, le nerf radial croise dans les 2 secteurs au-dessus de ce secteur distal.