Las espondiloartritis (EspA) constituyen un grupo de enfermedades inflamatorias crónicas que comparten un mecanismo fisiopatológico común, la inflamación de las entesis. Dependiendo de la forma considerada (EspA axial, reumatismo psoriásico, etc.), se asocian en proporciones variables dolores raquídeos, sacroilíacos, articulares periféricos o de las entesis. Otra particularidad importante de las EspA es la asociación frecuente con manifestaciones extraarticulares, de las que las principales son la psoriasis, las enfermedades inflamatorias intestinales crónicas y las uveítis anteriores agudas. Una de las principales dificultades es lograr realizar un diagnóstico lo más preciso y precoz posible para limitar la deriva diagnóstica e implementar una actitud terapéutica multidimensional que limite el impacto funcional de la enfermedad. Sin embargo, el diagnóstico sigue siendo complicado en muchos casos, porque no existe una prueba diagnóstica de certeza. El médico debe basarse principalmente en la clínica y puede utilizar algunas pruebas de laboratorio, genéticas y de imagen.